编辑整理/本刊记者 徐洁

    胡丹国家卫生计生委卫生发展研究中心副研究员

    刘晶大连医科大学附属第一医院副院长

    乔森济宁市第一人民医院副院长

    刘卫东上海市浦东新区浦南医院院长

    葛建一苏州大学附属第一医院医院管理研究所所长

    只有捋顺“经济命脉”，医院才能获得真正“解放”；但“经济命脉”捋顺背后，还须超越制度“镣铐”，实现一连串人、财、院价值、关系的重新定位与平衡。

    中国目前似乎掉进一个说不通的“医疗怪圈”——一方面，群众不停地抱怨看病贵，另一方面，每年因收入低而辞职的医生比例却不断攀升，中国医师协会调查数据显示，薪酬待遇现已成为医务人员离职的主要原因，北京地区医师因此离职的比例甚至高达55%。

    同时，“医疗怪圈”还在招致行业的整体扭曲，医生收入低——于是滋生了行业内的各种灰色收入：红包、回扣；医院为增加收入，开始选择性提供服务，根据利润率调整服务内容和数量，增加高利润率服务，“比如儿科收入低、成本高、风险高，所以减少提供。很多医院儿科本来很健全，最后缩减到没有。” 北京市卫生计生委员会副主任钟东波曾毫不留情地指出。

    此外，该状态下衍生的“过度医疗”也不容忽视，大处方、贵重药、滥检查，看病岂能便宜？在这样的医疗环境下，患者对医生的不信任更容易被放大，医患矛盾日益加重 ......