在现有框架下，特需医疗暂时还离不开公立医疗机构土壤，但在公立医疗的规模将会持续受限制，最终更多的市场将留给社会资本。

    特需医疗不止一次走上舆论的风口浪尖，其主要争议是，公立医疗机构到底应不应该开展特需医疗服务。一边是资源优沃，但肩负公益性的公立医疗机构，一边是符合市场定位，却囿于缺乏人才资源、无法掌握核心竞争力的民营医疗机构。如此旗鼓不相当的两方，使得特需医疗从一开始就注定是一块纷争不断的领域。

    医改政策选择了折中的办法——控制公立医院特需医疗服务规模，要求比例不超过全部医疗服务的10%。但10%究竟指床位数占比还是收入占比，则存在不同的理解，也衍生出了更宽广的操作空间。此外，各地发展不均衡，管理规范的空白也是不可避开的现状。

    基于此，第十一届中国医院院长年会专门设置了“创想空间：拓荒特需医疗”分论坛，探讨特需医疗可拓荒的空间。论坛现场精彩纷呈，新观点频频被抛出。

    该论坛由国家卫生计生委医疗管理服务指导中心处长张涛主持。

    暂离不开公立土壤

    “在现有框架下，特需医疗暂时还离不开公立医疗机构土壤，但公立医疗的规模将会持续受限制，最终更多的市场将留给社会资本。”论坛上，北京市卫生计生委党委书记方来英抛出了他的观点。

    在方来英看来，特需医疗是把医疗服务中的一部分隐性医疗显性化。他认为，排队也是有价格的，特需医疗的消费还应考虑社会生产率。他举例道，为何北京地区使用新药、新耗材、新技术的积极性高于其他地区，正是因为早出院两天，创造的社会价值会更高。对有些人来说，时间成本耗不起，愿意花钱买效率。

    同时，特需医疗是一种资源分配方式，是把原来给三个人的房间分配给一个人。他指出，特需医疗是市场作用的结果，有其规律和道理，作为一种资源分配方式，它满足了人们多元化的选择权。 ......