危急值管理进无止境
管理处,检验科,督查,增强意识完善制度,对症施策建闭环提升及时性,专科调整体现管理担当
文/本刊记者 黄柳作为十八项医疗核心制度之一,危急值管理一直是各医院医疗质量与安全的重要单元。在东南大学附属中大医院(以下简称“中大医院”),这项管理工作自2013年重点展开,数年长抓不懈后,危急值管理全面贯通检验、心电、B超、放射等医技科室以及每一个临床科室,制度细化后全面落实,管理疏导后整体提升。
增强意识 完善制度
通常,临床与各医技科室都有一套贯通的危急值指标体系;门诊、急诊、住院等医疗单元也都有一套危急值处理流程,以住院危急值为例,由医技科室发现危急值,复核后,需要电话并行信息化手段提示给病区护士站,护士在危急值记录本上登记,5分钟内通知医疗组医生或值班医生,医生确认后视情况决定处置措施并在病程中记录。
2013年开始,中大医院陆续开展了三次针对全院医务人员危急值制度知晓度的督查,“第一次督查中,对危急值制度达到熟悉程度的医务人员比例只有不到40%,有50%的医务人员表现出不熟悉;通过全院普及、强调,一年之后的第二次督查,熟悉程度的医务人员比例上升为70%,而不熟悉的医务人员下降为30%,不知晓的医务人员趋近于无。”中大医院医疗质量管理处处长孙耘玉向记者解释,督查中对“熟悉”的界定包括对规范的危急值指标、规范的处理流程的双重了解。
在2016年的第三次督查中,对危急值制度知晓程度达到“熟悉”的医务人员比例超过了95% ......
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