改革涉及的中央和国家机关部门、直属单位超过80个，改革调整幅度之大，触及利益之深，为改革开放40年来之最。

    3月21日，《深化党和国家机构改革方案》对外公布，新一轮机构改革“靴子”正式落地。根据方案列出的时间表，中央和国家机关机构改革要在2018年年底前落实到位。

    3月31日，国务院机构改革推进会召开，提出了具体的“时间表”和“路线图”：4月中旬，要在确保具备集中办公条件、确保领导班子成员和综合司局实现集中办公的基础上，完成新组建部门挂牌。要抓紧制定“三定”规定，从严核定新组建部门内设机构数量，按照“编随事走、人随编走”的原则核定编制数量，6月底前印发执行。

    备受关注的国家卫生健康委员会(以下简称“国家卫生健康委”)则早在3月27日挂牌，成为最早着手调整的国务院组成部门之一。

    随着各机构的陆续调整，这场“下决心解决党和国家机构设置和职能配置中存在的突出矛盾和问题”的改革必将对整个国家经济社会发展带来深远影响。那么，将带来哪些影响？只有在考量改革的时机、背景、逻辑及目标后方能窥得端倪。

    机构改革的变与不变

    此次改革是改革开放40年来中央层面统筹的第八次机构改革。从时间点来说，遵循了每隔五年进行一次改革的惯例。但与过去7次改革最大的不同是，此次改革打破了以往单纯以国务院机构改革为主的模式，强调党和国家机构改革，把完善党中央机构职能作为改革的重要部分。

    在变与不变之间，机构改革总是延续着一个相对恒定的内在逻辑。

    过去40年，中国始终处在激烈的经济社会深刻变革之中，频繁的机构改革显然是对变革的适应和回应。由于改革开放40年是计划经济逐渐转向市场经济的40年，因此，机构改革的整体路径就是政府在两股力量的博弈下，不断自我革命、不断寻求新定位。

    纵观8次机构改革，可以看到两条明显的规律。一是政府机构不断精简。1982年第一次改革，国务院各部门就从100个减为61个，人员编制从5.1万人减为3万人。此后，国务院各部委、直属机构不断被精简和整合，至2013年国务院组成部门减至25个。此次改革，国务院机构共计减少15个，其中正部级机构减少8个，副部级机构减少7个。

    二是政府职能逐渐由“全能型”向“服务型”转变。1988年第二次机构改革提出，转变政府职能是机构改革的关键 ......