本文是基于实证的调查研究，直面诸如医疗服务功能定位等现实问题，也呈现出中国医患沟通基本面的积极与乐观。

    阻碍医患之间有效沟通的一个主要因素是双方在医患观念和科学知识储备方面的差异。为准确调查医患之间的这些差异，南开大学周恩来政府管理学院社会心理系调研团队于2017年采用自编问卷在全国范围内进行了一次大样本的调查，截至目前，共获得有效医方样本1080份、患方样本4791份。以下是调查的初步结果，可供国内管理者和研究者参考。

    医患间的主要分歧是责任归属

    我们首先调查了医患群体对疾病的产生、预防与治疗等方面观念的差异。本部分共涉及7个题目，要求被试者对问卷中的观点进行五点打分表达自己的认同程度，1分表示非常不认同，5分表示非常认同，得分越高代表认同程度越高。具体结果如图1所示。

    由图1可见，医患双方之间存在较大的观念差异，尤其是在治疗结果责任归属上存在显著的观念差异。患方在面对消极治疗结果的时候，更倾向于归咎于主治医生，而医生则认为自身所负责任比重比患者认为的要小。并且，医患双方都能认识到导致疾病的原因可能不仅在于躯体方面，也有可能是由心理原因导致的。在进行医学治疗时，躯体治疗和心理治疗都要注重。并且，医患双方都能够意识到目前医疗技术的局限性和患者个体的特异性对于疾病治疗的影响，也能够意识到养生的重要性。简而言之，医患间产生的主要分歧是责任归属。其原因可能是由于医方拥有充足的知识储备，对于医疗的能为与不能为更为了解，而患方对于医学知识的缺乏导致其对医疗技术有更高的期望从而认识不到医疗的局限性。

    图1 医患之间对疾病的产生、预防与治疗的观念差异

    患者对西药副作用的偏见显著高于医方

    在对医学和药品的认识方面 ......