日间手术绘“五行”
华山医院,华西,模式分三种,病种慎选择,管理四重点,质控是核心,康复在社区
2012年,北京商务中心区(CBD)再次优化升级,利好政策迅速使区内各类金融机构增至1000多家,形成了国贸中心、华贸中心、环球金融中心三大国际金融聚集区,人口密度已达4万人/平方公里。
北京朝阳医院是北京CBD核心区一路之隔的邻居,CBD流动人口的不断增多,使朝阳医院每天人满为患。2012年,该院门急诊量358万,入院人次7万有余,医院1400张床位数量明显无法满足患者住院需求,普通患者做个小手术都至少要等一个月的床位。
那年5月,北京市召开公立医院改革试点启动暨医改工作会议,同日发布了《北京市公立医院改革试点方案》,朝阳医院成为五家试点单位之一。此次改革中包含一项重要的内容,就是探索实施日间手术。
1 日间手术的“五行图”。
2 朝阳医院从2016年起加大对日间手术的投入,增加了日间病房的床位。
2015年,经过3年的实践,朝阳医院日间手术已相对成熟。同是在这一年,北京市出台医疗机构设置规划,禁止公立医院改建扩张,明确单体公立医院床位不应超过1000张,且要降低平均住院日。这就表明,朝阳医院的床位不仅不能增加,反倒要缩减。对此,朝阳医院管理层内心清楚,能解决患者和床位之间矛盾的,只有日间手术。
2016年年初,朝阳医院将工作重点放在了日间手术建设上,不仅以院级文件形式下发了《日间手术管理实施方案》《日间手术绩效激励办法》等一系列规章制度,而且开设了麻醉评估诊室、“一站式”住院服务中心等部门。这一年,该院增加了60%的日间手术病种。
2017年,朝阳医院完成5320例日间手术,位列北京日间手术试点综合医院第一,日间手术例数占择期手术例数的25%。2018年,朝阳医院成为“国家版”日间手术试点医院,预计将完成8000例日间手术。
日间手术在我国正经历着扬帆踏浪的最好时机 ......
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