编辑整理/本刊记者 徐书贤 黄柳

    在2019年的全国两会上，医疗界的代表委员们就医保、疫苗、药品、门诊等各个领域的问题提出了建议，国家部委领导也在“部长通道”回应了与老百姓息息相关的健康关切。

    把更多救命救急的好药纳入医保

    近年来，我国不断推进抗癌药纳入医保。去年，国家医保局开展了抗癌药的谈判工作。17种抗癌药降价纳入了医保，平均降幅56.7%，为患者减轻药费负担超过75%。

    “我们一是明确了谈判药品的费用不占原来的医保总预算，二是明确了不得以药占比来影响抗癌药的使用。”国家医疗保障局局长胡静林在两会“部长通道”上说，通过这两个明确，让患者尽快用上了谈判抗癌药。

    “抗癌药进入医保只是第一步，今年将把更多救命救急的好药纳入医保。”胡静林表示，医保动态工作调整机制将充分考虑医保基金的承受能力和临床需求，按照医保基本要求，保证癌症、罕见病用药，慢性病和儿童疾病用药能够入选。“目录调整也不能只进不出，对不具备条件的药品也要调出目录”，胡静林说。

    全国政协委员、北京大学肿瘤医院院长季加孚在接受媒体采访时表示，医保要慎重使用，要真正用在需要的人身上，要把能救命的急药尽量加入进去。医保基金的资源是相对有限的，如何合理公平地配置资源，涉及方方面面的博弈。如何给患者用最合适的药，这就需要有政策去保障调整的机制。医保目录的动态调整，有利于病人获得真正适合自己的医疗资源。

    建言《执业医师法》修订

    全国人大代表，四川大学华西医院教授、博士生导师甘华田建议修改《执业医师法》，将“在紧急情况下对他人实施医疗救护，不属于超越执业地点、执业类别、执业范围执业”列入《执业医师法》第三款，作为该条第一款内容的例外性规则。以鼓励医生见义勇为、助人为乐，彰显医生救死扶伤的职业精神。“取消或放宽执业医师注册制度，给医生全国通用的‘驾驶执照’”。他说。

    全国政协委员、中国工程院院士、全军心血管病研究所所长韩雅玲在中国医师协会、《医师报》社主办的“声音·责任”2019两会医界代表委员座谈会上，谈到她对于《执业医师法》修订建议的五点思考。一是如果需求决定教育，如果用人方认为医学专科生可以成为医生，专科教育就会存在。到底追求一个高素质的医师队伍，还是达到只要有人用就行了？二是关于医师执业注册的问题，多点行医已经成为共识，可否不对注册地域进行限制？终身禁业制度对加强医师队伍的管理能起到积极作用，应否在修改中予以肯定？现行的住院医师规范化培训、专科医师培训应在法律中予以确认，但如何和职称制度对接？三是关于医师权益保护的问题 ......