文/Emélie Braschi 翻译/杨海莲 蔡淼纯 校/毛琛

    临床实践中循证医学应用不佳须思考医学教育的作用。

    最近在The BMJ上发表的“为更好的医疗保健服务提供更好的证据”(better evidence for better healthcare manifesto)一文中指出，必须进行更高质量的研究，以及确保将研究成果以与其相关的、容易理解的和可获取的形式在该领域传播1。除了需要考虑这些重要的因素之外，为了“完善”循证医学和促进循证实践，目前还需要解决在医学院校采用的循证医学教学策略和其教授的基础知识的证据来源是否可信的问题。

    在20世纪90年代，当循证医学最初被概念化时，人们认为通过对原始文献的严格评估来回答医疗实践中产生的问题，将促进在医疗实践中“有意识地、明确地、审慎地利用当前最佳研究证据”2。在医学院校，这种被动地应用循证医学的方法形成了特定的强调严格评估步骤的循证医学课程，这些课程要么是独立的，要么是与医疗实践相结合的3，并期望学生经过培训就能应用这些循证医学能力来解决医疗问题 ......