文/本刊记者 刘文生

    张雁灵认为，当前，政府大力推进医师多点执业和社会办医，推动医师保险与保障工作时机已成熟。

    第二个“中国医师节”来临之际，中国医师协会举行发布会透露，计划建立医师责任险，医生在多点执业时因失误、差错等造成损失，将由责任险进行赔付。

    中国医师协会会长张雁灵表示，医师执业必然存在风险，只有面对风险、研究和承担风险，才能推进医学事业的发展，真正维护患者权益。因此，如何使医师执业风险可转移、有保障，成为迫切需要研究和解决的问题。

    “政府大力推进医师多点执业和社会办医，扩大了医师执业风险保障的需求，推动医师保险与保障工作时机已成熟。”张雁灵说。

    如何推动医师责任险建立，中国医师协会并未给出更多信息。可以明确的是，与以往政府推动的医疗责任险不同，此次，行业组织推行的是针对医师个人的责任险。

    但问题的关键是，医疗责任险推行多年仍旧不温不火，医师责任险能否摆脱相似的命运？医师与医疗机构是紧密的一体关系，医师责任险如何处理与医疗机构、医疗责任险之间的关系？

    尴尬医责险

    医疗责任险并非新概念，在国际上，它是发展良好的险种。20世纪80年代，中国人保在国内率先开发了医疗责任事故险。彼时，张雁灵在医院任院长，他观察到的现象是，医院对责任险“叫好不叫座”。

    究其原因，保险公司认为与医院信息严重不对称，承保风险很高，没有经济效益。医院希望通过责任险从纠纷中解脱出来，结果照样很麻烦，大量时间耗在其中，还不能起到风险保障的作用。更为重要的是，医责险对缓解医患矛盾毫无建树。

    中国医师协会会长张雁灵。

    从20世纪90年代末开始，云南、北京、上海、深圳等地陆续开展医责险试点。有些地区还以政府发文的形式要求医疗机构统一参保。

    2004年11月，原北京市卫生局下发《北京市实施医疗责任保险的意见》，明确从2005年1月1日起，凡北京市行政区域内的国有非营利性医疗机构必须参加医疗责任保险。市卫生局负责组织、推动医疗责任保险工作，保费由医疗机构和医务人员共同缴纳。

    截至2005年底，北京市共有451家公立医疗机构投保，约占公立医疗机构总数的60%。但直到2011年，这一比例仍未有较大改变。

    2007年6月，原卫生部、国家中医药管理局、原中国保监会共同发布《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》 ......