文/Simon J Mercer Elizabeth V Kingston Clinton P L Jones 翻译/唐华民

    一个创伤急救团队应该具备迅速集结、对重大创伤急救呼叫作出迅速反应、要有一名专职负责人(通常是急诊医学专家)、有多学科团队参与的特征。

    创伤是英国40岁以下人群死亡的主要原因，也是导致长期损伤性衰弱的主要原因1。重大创伤通常是指严重受伤的患者或多发伤的患者，需要协调多学科进行治疗。在英国，严重创伤患者的存活率为20%。对英格兰主要创伤救护的调查发现，住院创伤患者的高病死率与救治不到位有关2。尤其是在创伤急救呼叫后，在急诊室处理后没有及时交接给创伤急救团队的患者病死率更高。创伤急救团队必须对严重受伤的患者迅速进行认真评估，同时开展紧急救治。

    在这里，我们借鉴自身的经验，以及来自英国国家临床与优选研究所(NICE)的2017年头部外伤和严重创伤指南，目的是帮助临床医生熟悉和掌握救治严重创伤患者的基本要求，成为急救室里创伤急救团队的重要成员。具体操作程序和急救团队构成可能因国家的卫生服务资源和组织结构不同而有所不同，但我们期望的创伤急救团队的组织和响应原则应该基本相同。

    谁参与创伤急救团队

    在时间紧迫时，创伤急救团队可能由一些没有经常合作过的人迅速组合而成。在多学科团队的支持下，一位专职负责人要密切关注当时的情况和制定下一步的救治计划。表1概述了一个典型创伤急救团队的成员及责任。

    如果有多名患者，团队负责人需要把团队迅速分成若干个组。一般情况下，医院内还有多个后备创伤小组随时可以调用提供帮助。

    如何在患者到达之前，组织创伤急救团队

    医院根据院前团队或救护车服务的警报设定启动创伤急救团队的专用标准 ......