文/杨宝贵 王明 李晓娟

    通过定量与定性分析相结合的方法，减少了专家打分时的主观臆断性，提高了分析的科学性和准确率，使应急分析更有效地为应急管理提供支撑。

    近年来，应急管理越来越受到国家和各级部门的重视，组建了应急管理部，积极谋划构建中国特色大国应急体系，着力提升事故灾害综合防范应对能力。国务院在《关于落实〈政府工作报告〉重点工作部门分工的意见》中明确指出，要健全应急管理机制，强化综合应急保障能力，推动应急管理标准化建设，健全应急预案体系。社会对应急管理工作的认识和重视程度不断提高，其中医疗卫生应急是突发事件应急管理的核心问题。作为“一案三制”应急管理体系的源头，应急脆弱性分析也备受学界瞩目，逐渐成为研究热点。

    灾害脆弱性是指医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力，通过进行灾害脆弱性分析，科学地明确医院在运行中存在的薄弱环节，以期目标明确、有针对性地识别风险、降低风险，及时干预、做好防备，保证有的放矢的有效方法。对于医疗机构而言，应急脆弱性分析多依据原卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中的灾害脆弱性分析方法(HVA)，对本机构中的风险事件进行打分、排序，应急脆弱性分析是排查应急风险点、明确应对措施、确定重点事件的重要方法学工具，是制定应急预案的重要依据。

    近年来，医疗机构按照《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》要求在本机构内普遍开展脆弱性分析，多应用凯撒(Kaiser)模型来衡量本机构内的风险薄弱点。该模型源于美国，是美国一些应急管理部门和研究机构开发的一种适用于医疗机构的灾害脆弱性分析工具，主要从可能性和严重性两个维度对四大类风险事件运用德尔菲(DELPHI)法进行量化打分 ......