文/本刊记者 刘文生

    行业日渐认识到呼吸治疗的重要性，需求越来越大，一个学科正在崛起。

    葛慧青

    邵逸夫医院呼吸治疗科主任

    在一次关于前线抗疫的采访中，浙江大学医学院附属邵逸夫医院(以下简称“邵逸夫医院”)党委书记刘利民向记者郑重介绍了医疗队中的一支“特种兵”。

    “这支队伍为危重症患者而来，专门做呼吸支持、气道管理和呼吸机管理，在救治过程中扮演着重要角色。”刘利民言语中流露着自豪，除参与患者救治外，他们还为当地培养了第一批类似的队伍。

    这支被称为“特种兵”的队伍有一个专业的称谓——呼吸治疗师，2020年2月，其正式被人社部列为国家新职业。此次疫情防控中，全国各地100余名呼吸治疗师加入援鄂医疗队，参与了一线呼吸治疗任务。这个一向默默坚守岗位的群体，第一次受到如此关注。

    尽管很多人眼中呼吸治疗师是一个全新的职业，但在西方国家，其却有着80年的发展历程。在中国，邵逸夫医院1994年建院之初就引入了这一职业，并独立成科，今天全院已拥有40多名呼吸治疗师。

    呼吸治疗师在中国发展现状如何，前景如何？作为先行者的邵逸夫医院无疑可以给出答案。

    立足呼吸 服务全院

    呼吸治疗是随着呼吸病、危重病医学的发展而被逐渐认识并重视的一个临床医学分支学科。在邵逸夫医院，这个分支学科的职责范围并不局限。小到设备的参数调整，大到ICU患者的救治，呼吸治疗师的身影无处不在。

    “呼吸治疗独立建科，服务全院。”邵逸夫医院呼吸治疗科主任葛慧青介绍，医院开业之初即成立的全院抢救小组中，呼吸治疗师就是重要成员。20多年来，无论是各科室的抢救还是ICU救治，呼吸治疗师为患者提供的呼吸支持、气道管理等服务从未中断。

    目前，邵逸夫医院70%的呼吸治疗师在ICU工作。当重症危重症患者出现呼吸功能障碍时，呼吸治疗师会对其进行评估，根据病情及时选择合适的呼吸支持方法、精确应用机械通气，辅助或建立人工气道和有效的气道管理。通过对呼吸力学与通气参数的判断，呼吸治疗师会在合适的时间帮助患者脱掉呼吸机，拔除人工气道，以减少相关的并发症。

    此外，呼吸治疗师还会对肺功能障碍患者进行评估，制定相应的肺康复计划，包括早期活动、体位治疗、胸部物理治疗、呼吸训练等。对处于急性期或恢复期的患者进行早期干预 ......