文/本刊记者 黄柳 刘敏

    逢我国重症医学科发展步入四十“不惑”之年；举学科重力英勇抗“疫”取得出色成绩，2020年春，重症医学被正式增设入住院医师培训目录，学科发展更加大踏步向前。

    2019年初夏，中华医学会第十三次全国重症医学大会召开；以“中国重症医学四十年”为题，中华医学会重症医学分会主任委员管向东教授在会上作了主旨报告。围绕“融合与创新”的大会主题，与会万人共襄学科发展大势；但谁也没想到，“四十不惑”的我国重症医学即将集重力打一场前所未有的硬仗!

    严冬，在九省通衢的湖北武汉，新冠肺炎疫情来势汹汹；重症、危重症患者比例一度达到38%，在院重型、危重型患者峰值近万，相关救治任务之艰巨程度空前。

    疫情中，根据国务院联防联控机制新闻发布会的通报，国家卫生健康委员会截至2月17日已经派出3.2万余名医务人员驰援湖北武汉，这些医务人员中有1.1万名重症医务人员；此后，至3月中旬，两项数据均在增加之中，据官方报告，4.2万名驰援湖北医护人员中，重症医学的医护人员为1.4～1.5万名。

    集结全国约10%的重症医务人员，武汉这场重症战“疫”的战果如何呢？4月25日，国家卫生健康委主任马晓伟接受中央电视台专访时介绍，武汉市累计治愈率达92.2%，重型患者转归为治愈的比例为88.9%。他宣布武汉市重型患者“清零”，“这标志着湖北武汉保卫战取得了决定性的胜利!”他同时表示，此次新冠肺炎重症救治形成的中国经验可与世界分享。

    武汉前线，重症医学人的疾呼与作为

    杜斌，北京协和医院重症医学科主任，中国医师协会重症医学医师分会会长；1月18日，他抵达武汉，同日加入由钟南山院士担任组长的6人国家卫生健康委高级别专家组，也是专家组唯一的重症医学专家。

    1月18-19日，中央疫情防控指导组专家组成员，也是重症医学领域著名专家童朝晖、邱海波陆续抵达武汉……1月23日，武汉封城!

    初抵武汉的认知，杜斌曾向记者表示，“第一感觉是所有人的病情都类似，都是呼吸困难，呼吸衰竭，不同之处可能是有人上了呼吸机，有人没上；有人肾衰竭，有人没有肾衰竭……武汉市传染病医院、金银潭医院ICU只要空一张床，永远有人在外面等着这个床位。”

    在接受《中国医院院长》杂志记者采访时，邱海波也表示，在疫情的初期，“人等床的现象十分严重，武汉的重症医学床位严重不足，重型患者数量与重症床位量的比值大约是20:1；不仅如此，重症的医务人员数量也严重不足……”

    医务人员以及医疗资源的不足，同时导致对重型患者和危重型患者的区分以及集中收治没能高效展开 ......