本文结合上海十院在此次疫情奋战中的实践经验，探讨新冠肺炎疫情后发热门诊及门急诊诊疗流程优化策略。

    自SARS病毒感染暴发以后，人们从与病毒斗争过程付出的惨痛代价中吸取了经验教训，对病毒感染的危害性和严重性的认知有所提高，防护意识越来越受到人们的重视，尤其是医疗机构的医务工作者，对日常诊疗过程中的基本防护观念和传染病的防控意识均有了很大的提升。然而，近期新型冠状病毒的大暴发，其持续之久、影响之广、罹难之多，又给众多医疗机构以深深的打击。在医院疫情防控工作中，门诊是第一关键关口，这启发我们应该在“平时”和“战时”的日常门急诊诊疗流程中，均应做到洁污分明，尽量减少接触或者暴露的机会，真正落实和完善相关防控措施，而医院的发热门诊和门急诊是医务人员一线工作的地方，其流程的优化对整体防疫工作起到关键重要作用。

    本文阐述当前新型冠状病毒防控背景下，各家医院在防疫过程中存在的普遍问题，结合同济大学附属第十人民医院(以下简称“上海十院”)在此次疫情奋战中的实践经验，探讨新冠肺炎疫情后发热门诊及门急诊诊疗流程优化策略。

    医院本着“外防输入，内防扩散”的防控原则积极探索实践分区分级分型救治模式，合理规划发热门诊的空间布局，根据门急诊专科暴露风险大小，合理配置医疗资源。

    新型冠状病毒防控背景及挑战

    2019年12月，湖北省武汉市集中暴发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)疫情，且逐渐在全国各地蔓延，国外病例数也在不断增加，由于其传染性强,潜伏期长，人群普遍易感等特点，导致感染人数多，特别是医务工作者,在防控工作的第一线，与患者直接接触,极易导致新型冠状病毒肺炎在医患之间，患者之间传播和流行，出现医院感染的暴发，使科室，医院医疗工作瘫痪。2020年1月12日，世界卫生组织正式将造成肺炎疫情的新型冠状病毒命名为“2019新型冠状病毒”(2019-nCoV)。新型冠状病毒肺炎是以肺部炎性病变为主要表现的传染病，可以通过呼吸、接触及粪口等方式传播，感染病毒的人会出现程度不同的症状，有的只是发烧或轻微咳嗽，有的会发展为肺炎，有的则更为严重甚至死亡。该病毒致死率约为2%到4% ......