文/本刊记者 张晓利

    看大势，赢未来。

    “十四五”规划一词，近半年来频繁出现在医疗界的会议中，及医疗相关从业者的朋友圈内。日常采访中，也经常遇到医院管理者对“十四五”侃侃而谈。其中，关注点、兴趣点无外乎，“十四五”大势如何；专家、同行怎样解读；如何布局开篇“十四五”，在新常态下何以竞胜？

    研讨国家政策，分析当地局势，量身定制自身“十四五”规划，是医院管理者在当下的必然筹谋。

    医疗卫生领域大势如何？不妨从已召开的会议中、发布的政策文件内，寻找信号，一斑窥豹。尤其是前不久发布的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标的建议》(以下简称《建议》)中，便可以洞察不少大势。

    但正如国家卫生健康委卫生发展研究中心副研究员、医院管理与改革研究室副主任黄二丹所言，详细解读相关走势，须参考具体相关文件。另外，还有很多影响“十四五”的详细政策在路上。

    高质量发展成航标

    2月19日，中央全面深化改革委员会第十八次会议审议通过了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，释放的信号非常明显，更坚定了高质量发展是“十四五”规划中医疗健康行业的主旋律、第一关键词。

    其实，早在高质量发展被定义为新时代主题之时，医疗健康行业便开始消化、吸收这一概念，意识到高质量发展，将成为我国医疗机构5～10年发展的纲领和航标，必然成为编制医院“十四五”规划的依据和模板。正如经济会议上经常出现的观点：过去四十年的高速增长，成功解决了“有没有”的问题，现在强调高质量发展，根本在于解决“好不好”的问题，医疗行业也是如此。

    根据政策导向，不难看出，在高质量发展主宰下，从规模扩张到内涵式建设的高质量硬仗，是必然要面对、并打响的。随之，落地精细化管理、实践经济运营管理年、应对医保支付制度改革、竞胜公立医院绩效“国考”、适应疫情防控常态化，等等，将持续迎面而来。而上述这一切，均正等待着医院管理者站在新舞台上“亮剑”。

    然而，这个时代的高质量，这么近，又那么远。近在“公立医院高质量发展的总体要求”(如图1)耳熟能详，人人、会会谈及；远在高质量发展，有多个触角，还伸得老长。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林提醒，业界须充分认识，究竟什么是高质量发展，其本质和内涵是什么，怎样才能找到适合自己的高质量模式 ......