文/阎建军 李峥

    《健康保险管理办法》《关于规范保险公司健康管理服务的通知》等相关政策法规的实施，将加快健康管理专业化发展步伐，打造成熟的健康管理服务模式。

    我国健康管理产业尚处于起步阶段，健康管理与健康保险的融合模式还不成熟，目前保险市场选择提供的健康管理基本集中于“面向患病人群的健康服务”，服务类别有待进一步拓宽。受内外因素的综合影响，市场机制对于健康管理服务的资源配置作用还没有充分发挥，健康管理服务市场的供需尚未有效匹配。展望未来，健康管理产业受到来自健康保险发展、新兴科技赋能和政策利好等三方面的推动。

    我国健康管理发展现状

    根据国家卫生健康委发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》数据显示，2019年全国卫生费用达65195.9亿元，同比增长10.3%。其中：政府卫生费用支出17428.5亿元，社会卫生费用支出29278.0亿元，个人卫生费用支出18489.5亿元。参考“十三五”卫生费用的平均增速，预计“十四五”末期全国卫生费用将突破10万亿元。纵观近10年的数据，政府卫生支出占比一直维持在30%左右，这也意味着未来每年将有近7万亿元的医疗费用支出由社会和个人负担，无论社会还是个人，都将面临巨大压力。

    商业健康保险，就是针对医疗费用给付这一领域开发的保险产品，理论上将可用于分担社会及个人支付的医疗费用压力，起到均化风险、降低社保基金支出的作用。2019年，保险业健康保险保费收入超过7000亿元。但相较于7万亿元的潜在市场，目前健康保险的规模还远远不足。

    我国健康管理产业起步较晚，但发展较快。自2001年我国成立了第一家健康管理公司，健康管理机构数量以每年25%的增速发展，至2011年，我国健康管理机构以达到8000余家，其中超过70%为健康体检机构。2013年全国抽样调查显示，健康体检机构数量已过万家，提供包括保健、健身与康复等在内的健康管理服务的非医学机构已超过60万家。市场规模方面，2013年我国健康管理服务市场规模仅有896亿元，但由于其发展空间被资本市场广泛看好，市场规模扩张极快，截至2018年底，已经达到1764亿元，规模增长一倍有余。且随着“健康中国2030”理念的落地，未来10年可能成为健康管理行业发展的黄金时期。

    目前保险市场上提供的管理项目种类繁多，并没有一个公认的分类方法。本文尝试按照被服务人群进行划分，大致分为三类(表1)。 ......