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编号:574951
邱勇:三甲医院骨科如何在变局中引领发展
http://www.100md.com 2021年7月29日 中国医院院长 2021年第12期
矫形,脊柱,基础研究取得世界瞩目进展,临床研究结出累累硕果,学科创变背景中的医生培养,高值耗材带量采购的必然趋势,创新有门槛精准投入有必要
     文/本刊记者 黄柳

    “临床高值耗材带量采购将有效降低医疗支出,一系列积极效应发挥的同时,骨科科研与临床转化、医工结合势必迈上快车道。”

    2020年8月发布的上年度中国医院科技量值(STEM)排名中,南京鼓楼医院骨科位居全国第九位。而当科室主任邱勇教授告诉记者,近年来,医院骨科将60%的科研经费投向了基础研究,这不由得让《中国医院院长》杂志记者感慨而诧异。邱勇教授则解释,“这一类的基础研究,如果我们作为省内龙头、代表国家前列水平的医院不去做,那还有哪家机构能够做得更好呢?”

    的确,鼓楼医院骨科无论是临床技术、科研水平还是社会影响力都处于全国第一方阵,稳居江苏第一。近5年,科室年手术量8000多例,脊柱矫形手术量全球单中心第一,年门诊量近20万。

    基础研究取得世界瞩目进展

    集合了江苏省、全国乃至全球最多的单病种手术案例,同时挂牌“中国骨科专业学院脊柱培训基地”“EOS-脊柱侧弯培训中心(中国)”“法国脊柱外科学会合作中心”等,邱勇教授告诉记者,当前科室科研领域的重点项目是“脊柱侧弯的病因学研究”,他表示,这是纯粹的“无法很快有产出”的基础研究,但立足于庞大的诊疗量、诊疗经验,从学科地位与行业责任出发,该研究势在必行!

    邱勇教授阐述,引起脊柱侧弯的原因很多。根据发病原因的不同,脊柱侧弯可分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性脊柱侧弯等,其中特发性脊柱侧弯占80%甚至以上。

    “特发性脊柱侧弯主要发生在青少年群体中。但很遗憾,医学界目前还是没能清晰地阐释它的发生机制。”他继而表示,目前主要认为特发性脊柱侧弯的发生有一定的遗传相关性,可能与显性遗传或多基因遗传有关。

    得益于过硬的研究水平、国内较多的患者群体和每年大量的接诊患者,鼓楼医院骨科团队一直在脊柱侧弯发病的基础领域深耕,借助大样本的优势取得了很多研究成果。由于发生机制尚不明确,脊柱侧弯的预防目前仍不可及,但在基因研究成果的支持下,进行高危人群的筛查和保守治疗疗效的预估,已经完全可以做到了。邱勇教授还告诉记者,“目前全世界发现了十几个与脊柱侧弯相关的重要基因 ......

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