文/本刊记者 张晓利

    每个手术间，每天可节约2 小时36 分钟，能多做1.5 台手术……揭秘吉大一院手术室效率提升。

    高质量发展大语境下，沿着医改深化导向，提质增效，向管理要效率、向管理要效益，已成为各家医院必然要抓的工作。

    随着以党委书记吕国悦、院长刘彬为代表的新一届领导班子上任，以思想之“变”开辟新境界，以制度之“变”开拓新格局，以发展之“变”创造新价值，成为吉林大学白求恩第一医院(以下简称“吉大一院”)的新风向。其中，手术室效率提升是一个很重要的切入口。

    经过抽丝剥茧、探察入微的分析后，2021年3月26日，吉大一院出台了《吉林大学第一医院手术效率提升管理规定》。至今，半年时间，医院变革成效显著。其中，整体效率，术者效率，麻醉医生、手术室护理人员效率得到提升，单日最高手术量增多，日均手术量增多，平均等待麻醉时间缩短，教学科研能力得以提高，同时耗能减少、成本降低。

    “每个手术间每天可以节约2小时36分钟。同时，每间手术室每天能多做1.5台手术。”外科医生出身的吕国悦说，“仅半年时间，便出现如此大的转变，推行难度可想而知。”为何出现这种现象，吕国悦的答案非常明确：“都是管理的结果。”吉大一院究竟怎么做到的呢？我们不妨一起感受一下吉大一院的改革浪潮。

    从医院“心脏”入手

    “若将一家医院比喻成一个人，那么，手术室就是心脏。它联动各个科室，向各个科室供血。”提及效率提升，分管医疗的副院长于家傲这样形容手术室的重要性。

    他分析称，抓手术效率提升的理由很充分。其一，手术室是众多操作的运转中枢，包括外科系统和部分外科化的内科系统，“它的重要性不言自明。”

    其二，从成本管控上看，手术室是一个高能耗的设施中心、设备中心、人员成本中心。“像空调、消毒等消耗等高能耗的设施；麻醉机、呼吸机等高能耗设备；以及像外科医生、输血科、病理科、检验科等高成本人员，均是围绕手术室配备的。”于家傲称。

    其三，手术室是代表医院核心竞争力的技术平台。如果手术室被低效能的工作占据，那么，能提高核心竞争力的高技术平台空间就被挤压了。

    再加上，国家对三级公立医院的定位是疑难重症，而手术是很多疑难重症的重要手段；绩效“国考”强调三四级手术占比、平均住院日等指标，而手术室的效率，也是重要影响因素之一。

    基于以上原因，医院开始对手术室进行管控。那么，手术室常见问题在哪呢？医院当如何抓起？

    医务部主任魏锋说，手术室是外科系统的运转中枢，最大的问题是协调各部门。“因此其效率影响因素涉及多个部门 ......