文/本刊记者 张晓利

    一方面，精神障碍带来的影响，仍在悄然扩大；另一方面，精卫行动未曾间断，且在不断升级：精神卫生需要在关注与呼吁中，且行且完善。

    关注世界精神卫生日多年，有两个明显感触：一是精神障碍带来的影响，仍在悄然扩大。尤其是新冠肺炎疫情以来，人们罹患焦虑、抑郁等精神健康问题呈现上升趋势。二是对精神卫生的关注也在提高，无论是在政策文件中，在医疗机构行动中，还是在信息资讯、老百姓的口中，都能感受到。

    今年是第31个世界精神卫生日。当下，精神卫生发展状况如何？近来，相关机构有哪些行动？随着患病人数的增加，医疗机构面临怎样的机遇与挑战？还有哪些点亟须关注和呼吁？本刊希望借世界精神卫生日之际，做进一步观察。

    现状不容乐观

    今年《世界精神卫生报告》最新数据显示，全球约有4.5亿人患有各类精神或神经障碍，即每8个人里就有一人可能罹患精神障碍。

    我国黄悦勤教授等开展的流行病学调查显示，我国各类精神障碍的终生患病率为16.6%，即每6个人里就有一人可能在其人生的某个阶段罹患精神障碍。其中，以焦虑和情绪障碍为代表的精神障碍终生患病率分别为7.6%和7.4%，且大部分精神障碍的患病率呈上升趋势。

    据陆林院士给出的一份数据显示，新冠肺炎疫情发生以来，全球新增超过7000万抑郁症患者，9000万焦虑症患者，数亿人出现失眠障碍问题。世界卫生组织近期发布的一份报告也显示，在新冠肺炎疫情大流行的第一年，全球焦虑和抑郁的发病率大幅增加了25%。

    上述数据清晰地表明，当前全社会精神疾病状况不容乐观。

    “随着经济发展和社会转型，精神卫生工作涉及面越来越广，敏感度越来越高，精神心理问题与社会安全稳定、公众幸福感受等问题交织叠加等特点日益凸显。”湖南省第二人民医院(国家精神医学中心委省共建单位、湖南省精神卫生中心、湖南省脑科医院)院长周绍明表达着他的感受，“当下，精神卫生既是重大的公共卫生问题，更是重要的民生问题。可以说，没有精神健康就没有健康。”

    他指出，精神疾患中，部分患者可以达到临床痊愈，部分患者经治疗能正常生活工作，部分患者治疗反复复发，治疗效果差，需要集中统一管理。同时，精神障碍不仅影响患者身心健康，还会导致家庭因病致贫、因病返贫，给社会心理和社会安全造成不利影响。

    同样，在精神卫生工作岗位上耕耘30余年的北京海淀区心理康复医院(原北京市海淀区精神卫生防治院)院长李文秀也表示，“很多精神障碍患者困在病情发作—住院治疗—好转出院—停止治疗—病情反复—再次住院的‘旋转门效应’中 ......