文/晏明 李昆 罗城 胡鑫 陈萌 季诚杰 张璇

    贵阳市第二人民医院以目标管理为导向，探索建立了一套涉及精细化运营、医疗质量管理、人才培养、科研教学等多个维度的高质量目标管理体系，也为同类型地市级医院高质量发展提供了参考。

    地处省会城市的地市级医院长期生存在区域大医院发展“触角”持续下移和区县基层医疗机构“逆袭式”发展的挤压环境中，生存空间受到严重挤压。

    作为拥有80余年历史的贵阳市第二人民医院，虽然如今医疗业务和技术水平实现跨越式发展，医院竞争力也日益增强，但也面临着10公里内多家省级医院优质医疗资源的包围和挤压。同时，国务院办公厅下发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)全面提出加强基层医院建设，以及DRG/DIP付费工作的开展，进一步加快了分级诊疗工作的落地，“大病不出县”的现状进一步挤压医院的生存空间。

    面对区域大医院“触角”的持续下移和区县基层医疗机构的“逆袭式”挤压，作为身处“中间”的市级医院，白热化的竞争环境“倒逼”贵阳市第二人民医院必须走好“三个转变”的发展之路，将落实提质扩能、强化内涵建设、加强人才队伍建设以及重视科研教学等工作目标化、常态化开展，探索一条适合市级医院发展的以目标管理为导向的高质量发展之路。

    地市级医院长期生存在区域大医院发展“触角”持续下移和区县基层医疗机构“逆袭式”发展的挤压环境中，生存空间受到严重挤压。

    建立目标管理体系

    根据国家三级公立医院绩效考核及公立医院高质量考核指标导向要求，通过对所有临床医技科室进行广泛调研，充分了解科室的人才梯队建设情况、医疗业务开展情况、医疗运营发展情况、医疗质量与安全管理情况、科研教学开展情况、学科内涵建设需求情况等，结合医院整体战略发展规划，制定出多维度的医疗业务考核指标体系。

    首先，医院成立以“院长为工作组组长、各分管院领导为副组长，医务、财务、人事、科研、教学、院办等行政职能科室负责人参与，纪委监察监督”的医疗业务目标考核工作专班。专班主要职责是制定考核指标维度、设定考核指标权重、制定指标考核细则、指标完成情况分析与督导、评定考核结果及结果运用等 ......