文/本刊记者 刘文生

    对地方政府而言，是打造医疗高地的“捷径”。对当事医疗机构而言，则踏上了一条打破与重建、踟蹰与前行的荆棘之路。

    “合并势在必行吗？有可能会搁置吗？”

    “势在必行，而且就在年底前。”面对记者提问，宁波一位知情人士如是回答。

    2022年8月，宁波市发布《宁波市推动公立医院高质量发展实施方案》，明确提出：“加快完成宁波市第一医院和宁波大学医学院附属医院合并工作，建设宁波大学附属第一医院。”引起广泛关注。

    记者追问合并详情。上述人士直言，合并发起主体不是医院，这段时间进入关键时期，涉及两个系统，中间有很多问题，目前不便发表意见。“半年或一年后，可能就能好好展开这个话题了。”

    公立医院合并并非新鲜事，但今年以来陆续爆出的合并案例却并不寻常。

    与宁波市两家医院强强联合类似，湖北省宜昌市人民政府也提出要全面整合市中心医院、市一医院，打造国内一流、省内领先的高水平综合性三甲医院。此外，还有湖北省荆州市胸科医院与荆州市第一人民医院整合、河南省洛阳市妇幼保健院和河南省第二儿童医院合并、南阳市中医院和南阳市骨科医院整合组建新的南阳市中医院等案例。

    县级层面的合并案例同样不少，如潢川县妇幼保健院与潢川县第二人民医院整合重组、蒲城县中医医院和蒲城县第二医院整合组建新中医医院。

    相较以往，发生在2022年的这些案例，有两个显著特点，一是合并密集，数量庞大；二是较多发生在地市级医院，且涉及区域核心医疗机构。

    合并发生在当地核心医疗机构，意味着区域原有发展秩序被打破，医疗版图被重塑。对主要推手地方政府而言，这是打造医疗高地的“捷径”，是政绩也是民生。对当事医疗机构而言，则不啻于踏上一条打破与重建、踟蹰与前行的荆棘之路。

    服务城市战略

    2022年出现医院合并高潮，一个重要背景是高质量发展，不少医院的合并被写进当地公立医院高质量发展实施方案。

    无论是国办印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》，还是国家卫生健康委发布的《公立医院高质量发展促进行动(2021—2025年)》，都强调加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。“支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上，适度建设发展多院区”“加快省级区域医疗中心设置建设”等，为地方推动医疗资源整合提供了明确的支撑 ......