文/吕婉婧 邓勇

    新时代，借鉴国外相关模式，从政府、医院和社会三个责任主体携手共进，联动寻求可施行的解决策略，合力破除“虹吸效应”，具有现实意义。

    医有所保，兜牢民生底线——国民就医问题一向是中国的大事。近年来，在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的大背景下，我国医疗物资紧缺，有限、稀缺的资源反向推动了北京三甲医院患者就医虹吸效应现象，加剧了人员不可控流动性，在一定程度上扰乱了大型医院就医秩序，不利于社会稳定，同时也阻碍了疫情防控工作的进行。

    2022年7月12日，国家卫生健康委印发《卫生健康系统贯彻落实以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针若干要求》，指出要着力推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，把更多的注意力、精力、财力、物力投向基层，把更好的人才、技术、管理、机制引向基层，加快推进基层卫生健康高质量发展。为破解北京三甲医院患者就医虹吸效应，本文根据北京各医院数据、参照各类新闻报道以及两会的议案提案等，分析北京三甲医院患者就医虹吸效应现状，并从政府、医院、患者三方面分析其产生原因，对症下药提出治理对策。

    由于基层医疗机构作用发挥有限、医联体建设效果不足和医保政策引导效果有限等原因，分级诊疗尚未得到较为完善的推行，北京三级医院“虹吸”效应仍旧严重，基层医疗机构就诊患者持续减少。

    北京三甲医院虹吸效应数据

    据新华社北京2021年3月16日电，占比高达93.4%的基层医疗卫生机构的接诊人数仅占总诊疗人数的53%，而仅占全国3%的三甲医院却承担了42%的诊疗人次。目前，该数据还在稳步持续上涨，大医院“战时状态”、小医院“门可罗雀”的状况依然没有改观。

    根据卫生行政部门公布的全国医疗服务情况可知，2022年1—6月，北京医院诊疗人总次数达到了6585.1万人次。其中，医院的病床使用率为72.8%，乡镇卫生院的病床使用率为49.7%，社区卫生服务中心的病床使用率为43.2%，且三级医院、二级医院、一级医院的病床使用率逐级递减，很容易推知患者偏向前往公立医院就医，尤其倾向于选择大型医院。通过对北京患者的相关调查可知：受访者中经常接触医疗机构的占15.53%，不经常的占28.64%，一般情况占23.30%，很少占32.52%；同时有14.56%的受访者经常就医于著名的大医院，47.57%受访者选择离自己近的大型医院 ......