医生利益透明化的新曙光
利益冲突,英国,目前为什么存在利益,为什么这么重要,目前有哪些注册平台,国家层面的平台什么样,其他医疗从业人员怎么样
文/Abi Rimmer 译/彭晓霞The BMJ 的调查显示,近90%的医学专业团体认为应该建立公开且具有强制性的医生利益登记平台。
90%
近90%的医学专业团体认为应该建立公开且具有强制性的医生利益登记平台。
什么是医生利益登记?
英格兰国家健康体系(NHS)将利益冲突定义为:在特定情况下,向纳税人提供、委托,或确保纳税人获得被资助的医疗保健服务时,思维正常的人都会思考他们所持有的其他利益,是否可能,或肯定会损害或影响他们的判断或行动能力。利益冲突包括经济利益、非经济利益,以及间接利益。
阳光英国(Sunshine UK)的游说团体解释说,除了NHS发放的薪资之外,医生收到其他钱或福利时,就会产生利益。例如,由制药企业向医生支付讲课费、研究经费,或参会相关差旅费用。
根据英国NHS指南,应支持员工理解“有利益本身并不是坏事,但不能公开利益并加以管理才是糟糕的”。
目前为什么存在利益
Julia Cumberlege2020年发表《药品和医疗器械安全审查独立报告》时,又曝光了这一问题。在英格兰NHS内,本次独立审查针对3种医疗干预的有害不良反应进行了调查,包括激素妊娠试验(Primodos)、抗癫痫药物丙戊酸钠,以及骨盆补片。
报告中的一项重要推荐是:“患者应该有权了解他们的医生是否与制药企业和医疗设备公司之间有关联。”报告建议,“应该扩展英国医学总会(General Medical Council,GMC)的注册平台,为所有医生列出存在的经济利益和非经济利益条目,以及他们特有的临床利益和他们认识并认证的专业领域。”
“此外,应强制药企和医疗设备公司报告他们向教学医院、研究机构,以及临床医生个人支付的款项。”
目前,英国还没有国家层面的注册平台来支持临床医生登记其经济和非经济利益。但是,通常会在地方层面由他们的雇主来收集医生的利益。阳光英国主办了一个自愿注册平台,而英国制药工业协会(Association of the British Pharmaceutical Industry,ABPI)则主办了另一个名为“英国披露(Disclosure UK)”的机构,以登记医生收到其成员单位的付款。Cumberlege报告建议扩展“英国披露”的信息范围 ......
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