床位效能稳运营
工作量,解燃眉之急的有效抓手,以单床工作量为起步形态,从关注工作量到关注结余,床位相关抓手的演进逻辑
文/本刊记者 黄柳疫情中,北大人民医院以单床结余、单床效能为抓手,极大凸显了大型公立医院在运营方面的韧性与能动性。
史无前例的新冠疫情延续3年,连续两份公立医院“经济管理年”文件发布,这构成了绩效“国考”实施4年以来的重要背景音,也让近3年公立医院应对绩效“国考”有了更强的运营应急色彩。
2020年初夏,国家卫生健康委官网发布,从7月起,“公立医疗机构经济管理年”启动,时间为期1年,至2021年6月。2022年4月29日,国家卫生健康委财务司发布《关于在全国范围内持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》,文件阐明,持续开展意在深入贯彻《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》,巩固2020—2021年“公立医疗机构经济管理年”活动成果。
“疫情防控常态化中,在做好日常疫情防控、核算采样点和方舱医院支援等工作的同时,公立医院还要保持良好的运营。”业内不少专家曾向记者表示,经济运行、稳定的运营是很多医院在疫情中需要解决的燃眉之急。
解燃眉之急的有效抓手
“2021年,受疫情的影响,我们几乎所有的业务量指标都低于2019年,但全年的业务收入相较2019年却得到了提升。”2月初,根据北京大学人民医院原党委书记赵越接受本刊记者采访时的讲述,医院2021年业务收入相较2020年有30%的大幅提升,相较2019年也有难得的约5%的提升。
在不利形势中做强运营,北京大学人民医院利用的管理抓手是单床效能。
正如中国绩效改革研究院专家对绩效“国考”强调运营管理内涵的分析,在涵盖资源管理、药耗管理和行政管理等多个维度的11个“国考”指标中,“床位使用效率”其实是一个非常关键的隐形指标,几乎与资源管理、药耗管理的各个指标都密切关联。
“围绕单床价值,2021年医院启动了第二轮改革,且这个阶段我们强调的不再是单床的工作量、周转率、效率等,而是强调效能。”赵越告诉记者,相较于效率,效能的内涵要更丰富,不仅仅局限于提高工作量,加快周转率这些效率指标,还在于把依托于床位的高水平专业人员、区域乃至全国领先的技术等 ......
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