文/本刊记者 黄柳

    社会对妇幼保健院、妇产医院的期待和需求中，包含了诊疗链条之间的更完美衔接。

    “经过疫情，我们更加明确临床与保健、公共卫生相结合是医疗机构更好的运行模式。”国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员朱兆芳表示，妇幼保健院是提供妇产医疗与保健服务的主体，也是我国在体制机制上有着独特性的一类医疗机构。

    正如一位专家所言，国家已把妇幼保健机构定位为区别于综合型医院及疾控中心CDC的第三类走复合医学道路的独立发展体系。原国家卫生计生委妇幼司出台了一系列规范化管理文件，包括《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》(国卫妇幼发(〔2015〕54号)以及《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》，对妇幼保健机构内部启动大部制改革以及在当前围绕绩效“国考”指标做好链式管理具有重要指导意义。

    大部制管理起步

    上述54号文及配套文件指导省、市级妇幼保健院业务部门设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部以及计划生育技术服务部“四大部”。

    在山东大学一位学者的调研中，山东省威海市妇幼保健院四大部科室设置相对比较完善，满足政策所要求的“科室设置比应达到80%以上”，且通过科室的合理分工能够承担起政策要求的各项职能任务。

    该院在2017年9月成立产前检查服务中心，实现孕妇挂号、分诊、生育保险备案等一站式服务；2018年新建保健大楼投入使用，开展生育全程的医疗保健服务，实现了从孕、产、新生儿等服务集中，提供“一站式”服务。

    作为曾经的综合医院，该院当前也同时挂牌威海市立第二医院、威海市妇女儿童医院，对专科之间的交流、融合颇为重视。因此，早在2018年，威海市妇幼保健院就制定了《医院转介服务管理办法》，制定转介流程，定期组织保健科室及临床科室间的培训，强化保健与医疗相结合的理念。

    2017—2019年的数据显示，该院门诊、住院转介率逐年上升。但院内医务人员向调研者表示，出院后患者的保健管理欠缺是客观存在的难题。

    这位匿名的工作人员表示 ......