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逍遥丸,疏肝解郁
http://www.100md.com 2011年9月1日 《家庭药师》 2011年第9期
     “逍遥”一词源于庄子《逍遥游》,指人处于摆脱烦恼、逍遥自在、无拘无束的状态。庄子认为,人们的烦恼和忧虑束缚了自己的“逍遥”, 所以他主张“圣人无己”。也就是说,人要看开一点,要学着摆脱烦恼,从各种压力中解脱出来。那么,如果一直看不开呢?

    从中医角度来看,内心纠结,情志不舒,长此以往,体内各个脏器也无法达到“逍遥”的状态。脏器失调,人就要生病,产生各种病痛。

    因长期烦恼而生病,怎么办?别担心,这时候服用一种中成药,很多症状可以缓解,甚至消失,使人恢复“逍遥”状态,这种药物叫做“逍遥丸”。

    逍遥丸是我国宋代流传至今的传统药物中最常见的一种中成药,因其可以疏肝解郁,防治各种“压力病”而备受推崇。

    现代医学研究指出,长久的焦虑、压力会导致偏头痛、失眠、月经不调、乳腺增生,甚至焦虑、抑郁。特别是女性,几乎每个人都会经历这些症状,影响工作和生活。在这种情况下,如果合理服用逍遥丸,往往能起到很好的防治作用,从而恢复逍遥自在。
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    逍遥丸“疏肝解郁”

    逍遥丸源于宋代,为中医调肝养血的名方,清代名医叶天士更称赞其为“女科圣药”。

    中医认为,人的“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”分别由“心、肝、脾、肺、肾”五脏所主。也就是说,如果某种情志因素太过了,那它所对应的脏腑就要受损。比如《红楼梦》里的林妹妹,多愁善感,伤春悲秋,肺脏功能容易受损,当身体抵抗力下降时,就容易产生肺系的疾病,因此,她最后得肺痨病而去世了。相应地,“怒”则伤肝。现今人们面临着各种压力,有时不免会有焦头烂额的感觉。如果这些烦恼不能及时化解,逐渐累积起来,就会伤到肝脏。

    肝属于“木”,应该伸展,通过向上向外舒展而使周行于人体的“气”运行畅通无阻。生活中,人们所欲不遂、压力较大、精神紧张,会影响肝的疏泄功能,肝的舒展功能受阻,“气” 的运行就不能通畅,郁阻在局部引起诸多症状。因木克土,所以首当其冲的就是“脾土”。从而出现胁肋胀痛、游走不定、头晕头痛、口干口苦、失眠等,女性还可出现月经后期、乳房胀痛甚至焦虑、抑郁等精神方面的疾病。在这种情况下服用逍遥丸可以起到“对症下药”,对病症初起或病情较轻的人往往可以达到“药到病除”的良好效果。这是因为,逍遥丸主要由柴胡、白芍、当归、薄荷、煨姜、白术、茯苓、炙甘草等药味组成,其中柴胡是君药,可以疏肝解郁,使肝气条达、舒畅,白芍、当归养肝血,白术、茯苓、甘草益气健脾,煨姜和中,薄荷可以助柴胡疏肝、散郁热,甘草为“国老”,可以调和全方。这几味中药合起来,通过疏泄肝气,使肝脏的疏泄功能恢复,而郁阻在局部的“气”可以恢复循行,从而消除症状。
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    浓缩剂型和普通剂型

    逍遥丸在市面上有两种剂型,即浓缩逍遥丸和普通逍遥丸。浓缩丸是指逍遥丸的煎液在提取过程中浓缩成更高浓度的浸膏,然后与淀粉、糊精等辅料制成的丸剂。相对于普通丸剂,浓缩丸体积小,辅料少,每个药丸所含的原药材含量更多;相对于普通丸剂每次服用9克(约36丸),浓缩丸一次只需服用8丸即可,更加方便于携带及服用。

    逍遥丸治疗“焦、郁、碌”

    从现代药理的角度来看,逍遥丸有调节内分泌和中枢神经系统,改善微循环、抗炎及保护肝脏等作用。因为压力引起的头痛、失眠、乳房胀痛等,可以服用逍遥丸来达到疏肝健脾、消除症状的功效。如果加上熬夜或肝气郁滞日久化热,而出现烦躁易怒、头痛失眠、胁肋疼痛、游走不定,月经后期夹有血块等,则可使用丹栀(加味)逍遥丸,及在逍遥丸原方中加入丹皮和栀子二味中药,以清肝热、合营血。

    我就有这样一位女性朋友,她平时工作压力大,人际关系比较紧张,每天都生活在烦恼当中,郁郁不欢。工作一段时间后,她经常失眠,每天醒来都是梦见工作上的事情,觉得胁肋部有点胀痛,按一按又找不到到底是哪里痛,她也没有重视。最近一段时间,她发现平时很准的“大姨妈”,竟然拖迟了10天没来,下腹部有点坠胀感,很久没“光顾”她的青春痘又回来了,她才紧张起来,到了妇科门诊看病。医师问了她的一些具体情况,看她舌苔偏红,舌苔有些黄,脉是典型的弦脉,告诉她说这是“肝气郁结化热”,给她开了加味逍遥散,让她放松一点。两天后她的月经就来了,胁肋部胀痛消除了,痘痘也消了。

    使用要点

    需要注意的是,中医讲究辨证论治。如果体质是虚寒的人,则不宜服用加味逍遥丸,以免药性寒凉损伤正气。如果出现以上症状,服药后仍然不能减轻,则应该及时到医院就诊,以免贻误病情。【110963】", 百拇医药(葛文华)