香江直击:中医药的春天(1)
"有人形容，当下正是中医药的严冬。
君不见，近十年来，中药问题一次次在国际上“触礁”。往远一点追溯到数年前，一批毒性中草药被欧美多国列入“问题中药黑名单”；近一些的，则是今年4月，《欧盟传统草药注册指令》规定的7年销售过渡期到期，而中草药无一例在欧盟成功注册的消息了。
与此同时，国内中药材市场上，问题也层出不穷：药材掺假、严重药物不良反应……国内质疑中医药的声音也似乎越发强烈，甚至有人公然举起了“废除中医”的旗帜。
的确，在现代化的今天，国粹中医药正历经一场 风刀霜剑的考验——如何走出国门，走向现代。
8月，一场由香港贸易发展局主办、主题为“中医药发展新里程”的国际级中医药盛会第十届香港中医药展(全称为“国际现代化中医药及健康产品展览会暨会议”，英文简写为ICMCM 2011)在香港举行。
, http://www.100md.com
这场盛会，云集了国内外一批学术精英、行业翘楚：中国工程院医药卫生工程学部院士及广州呼吸疾病研究所所长钟南山、中国科学院院士及香港浸会大学校长陈新滋、国家中医药管理局副局长及现代化中医药国际协会荣誉会长李大宁、国家药典委员会副秘书长周福成等，以及来自欧美、东南亚、中国台湾等国家和地区的专家……《家庭药师》杂志有幸参加了此次盛会。
请跟随本刊记者，一起奔赴这个东西方文化碰撞和融汇的都市，直击这场中医药现代化、国际化的交流盛会，放眼中医药未来的发展之路。
准备好了吗？Let’s go!
香江直击之
展会直播间
8月的香港阳光明媚，海风中夹带着盛夏的热烈气息。香港会展中心矗立在碧海蓝天之间，本次展会就在这里举行。
, 百拇医药
全会共持续5天，其中前两日只供业内人士参观和研讨，安排有钟南山院士、陈新滋院士等众多权威专家学者的主题演讲、药企国际CEO论坛等；后三日则对公众开放，开设保健讲座、中医药产品售卖等。展会吸引了来自内地、港澳台、日本、加拿大等国家和地区近130家参展商，也吸引了大批香港市民以及来自世界各地的人参观流连。
香江直击之
名家面对面
钟南山(中国工程院医药卫生工程学部院士、广州呼吸疾病研究所所长)：
中医药的循证之路
——中西医治病的哲学理念不同：西医着眼于“病”，针对病理情况进行治疗，采用的药物多为化学合成制剂(单一成分)；而中医着眼于得病的“人”，从恢复人体多系统功能的平衡来施治，所用药物即中药，往往是混合物，由一种或多种复合成分组成。
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——几千年来，中医药基本是属于“经验性”的，如今必须要向“实证性”的科学(即循证医学)转化，必须拿出证据(科学的临床试验)，证明中药有效、安全，再通过实验研究探索其机制，最终把它推广、应用于临床。
陈新滋(中国科学院院士、香港浸会大学校长)：
香港中医药的回顾与展望
——在1997年之前，香港的中医药没有法律认可的规管和注册。1997年至1998年，行政长官宣布，将香港建成“国际中医中药中心”，中医药发展自此成为政府与社会的重要发展项目之一。
李大宁(国家中医药管理局副局长、现代化中医药国际协会荣誉会长)：
中医药在欧盟：机遇大于挑战!
——今年4月底，按《欧盟传统草药指令》规定的期限，过渡期满后，未经注册的中成药将不能在欧盟上市销售。这并不代表“中草药退出欧盟”，而意味着，中草药将以全新的姿态进入国际市场。中草药仍然可以在欧盟注册，而通过欧盟审批的一个关键是拿出高质量的临床证据。应该建议和鼓励有条件的中医药企业，积极寻找中药应用的有效临床证据。
, 百拇医药
——亟待建立起中药材鉴定专论和安全性专论的工作。由中外专家共同制定中药材标准，为中草药进入国际市场提供有力的依据。修好中药材规范标准的这条“高速路”，将来就可以让更多的中医药产品的“车辆”在国际上畅行无阻!
赖福明(香港推动中药行业检测与认证服务小组召集人)：
香港检测，香港认证
(Tested in Hong Kong, Certified in Hong Kong)
——香港毗邻内地，是中药的主要出口地。为了便于消费者识别优质中药产品，提升中药产品素质，促进中医中药的发展，香港政府积极推动中药行业的检测和认证服务工作。自2003年起，中成药要在香港注册，必须提供政府认证的检测报告。我们的愿景是，借着加强“香港检测，香港认证”品牌，将香港发展为区内的检测中心和认证中心，推广中医药。
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展望
诗人雪莱曾经说过：“冬天到了，春天还会远吗？”在这个看似冰封的中医药的严冬岁月，香江的这场中医药盛事，却让我们感受到了一股暖暖的春意。中医药国际化与现代化，是挑战，更是机遇与希望。邓丽君的歌唱得好：“路纵崎岖，亦不怕受磨炼。”不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香？延续了几千年的中医药，其发展历程也应不外如是。迎着曙光走过去，我们有理由相信，中医药的明天，又将是一个春天。
深访钟南山：
中医需要循证医学
本刊记者：赵东明张思乐
在8月由香港贸易发展局与国际现代化中医药协会联合主办的第十届香港中医药展及论坛上，中国工程院院士钟南山发表了题为《中医药研究的循证医学之路》的主题演讲。会后，钟南山院士接受了记者的专访。在专访过程中，无论是涉及健康还是科研，专业还是科普，中医或是西医，钟院士都十分耐心地解答记者的提问，对医药多个领域的问题侃侃而谈，并对内地与香港的中医药发展进行把脉问诊。
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本刊特此摘录钟院士的部分访谈实录，以飨读者。
中医需要走循证医学之路
记者：这次您演讲的内容是《中医药研究的循证医学之路》，能否跟我们分享一下当中您想传达给大家的信息？
钟南山：我是针对中医现在的发展，特别是内地中医发展来说的。
新中国成立至今六十余年了，中医的发展总体来说取得了一些成绩。但是，它完全可以发展得更快，或者从一定意义上来说，现在这个成绩并不十分理想。这个很重要的问题，不能完全归责于从事中医的人没有发展中医，因为中医工作者的工作是继承祖国医学之后再发展。但不可否认，中医现状是继承提得多，发展说得少。
为什么？中医总的模式是经验医学。当然有很多如《黄帝内经》、《伤寒论》这样的经典之作，但这些都出于一种经验的积累。现在我们要把它变成一个很科学的东西。中医药该如何发展呢？毫无疑问，它要走循证医学的道路。
, 百拇医药
什么叫循证医学？经验告诉你这个中药或者中医疗法有效，并不等于它就真的有效。因为经验往往是个体化的，也就是说，它对这个人有效，对那个人有效，但这个有效性是否带有普遍性与共性(对所有病人都有效)呢？需要一个考验。这个考验就是：经过一个没有什么偏见的客观检测。
这个检测，概括来说，就是临床试验研究。如艾灸，就是民间的一个经验积累。但它是不是真的有效，一定要经过循证医学的考验。这个循证医学的核心问题就是没有偏见。怎么样能做到没有偏见？中医的好与坏，很多是主观描述出来的。我们需要一些客观指标来更客观地判断中医的效果。
另外，就算主观的感觉，如症状好还是没好，也应该要建立在这个模式上：在临床试验中，医生并不知道给病人服用的是不是真正的中药，或者是空白剂之类；病人也不知道自己吃的是不是真正的中药，或者是其他。在这种条件设置下，最后的指标、结果出来之后，就可以看得出这个药是不是真的有效。这个临床试验的理念核心就是循证医学。, 百拇医药
君不见，近十年来，中药问题一次次在国际上“触礁”。往远一点追溯到数年前，一批毒性中草药被欧美多国列入“问题中药黑名单”；近一些的，则是今年4月，《欧盟传统草药注册指令》规定的7年销售过渡期到期，而中草药无一例在欧盟成功注册的消息了。
与此同时，国内中药材市场上，问题也层出不穷：药材掺假、严重药物不良反应……国内质疑中医药的声音也似乎越发强烈，甚至有人公然举起了“废除中医”的旗帜。
的确，在现代化的今天，国粹中医药正历经一场 风刀霜剑的考验——如何走出国门，走向现代。
8月，一场由香港贸易发展局主办、主题为“中医药发展新里程”的国际级中医药盛会第十届香港中医药展(全称为“国际现代化中医药及健康产品展览会暨会议”，英文简写为ICMCM 2011)在香港举行。
, http://www.100md.com
这场盛会，云集了国内外一批学术精英、行业翘楚：中国工程院医药卫生工程学部院士及广州呼吸疾病研究所所长钟南山、中国科学院院士及香港浸会大学校长陈新滋、国家中医药管理局副局长及现代化中医药国际协会荣誉会长李大宁、国家药典委员会副秘书长周福成等，以及来自欧美、东南亚、中国台湾等国家和地区的专家……《家庭药师》杂志有幸参加了此次盛会。
请跟随本刊记者，一起奔赴这个东西方文化碰撞和融汇的都市，直击这场中医药现代化、国际化的交流盛会，放眼中医药未来的发展之路。
准备好了吗？Let’s go!
香江直击之
展会直播间
8月的香港阳光明媚，海风中夹带着盛夏的热烈气息。香港会展中心矗立在碧海蓝天之间，本次展会就在这里举行。
, 百拇医药
全会共持续5天，其中前两日只供业内人士参观和研讨，安排有钟南山院士、陈新滋院士等众多权威专家学者的主题演讲、药企国际CEO论坛等；后三日则对公众开放，开设保健讲座、中医药产品售卖等。展会吸引了来自内地、港澳台、日本、加拿大等国家和地区近130家参展商，也吸引了大批香港市民以及来自世界各地的人参观流连。
香江直击之
名家面对面
钟南山(中国工程院医药卫生工程学部院士、广州呼吸疾病研究所所长)：
中医药的循证之路
——中西医治病的哲学理念不同：西医着眼于“病”，针对病理情况进行治疗，采用的药物多为化学合成制剂(单一成分)；而中医着眼于得病的“人”，从恢复人体多系统功能的平衡来施治，所用药物即中药，往往是混合物，由一种或多种复合成分组成。
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——几千年来，中医药基本是属于“经验性”的，如今必须要向“实证性”的科学(即循证医学)转化，必须拿出证据(科学的临床试验)，证明中药有效、安全，再通过实验研究探索其机制，最终把它推广、应用于临床。
陈新滋(中国科学院院士、香港浸会大学校长)：
香港中医药的回顾与展望
——在1997年之前，香港的中医药没有法律认可的规管和注册。1997年至1998年，行政长官宣布，将香港建成“国际中医中药中心”，中医药发展自此成为政府与社会的重要发展项目之一。
李大宁(国家中医药管理局副局长、现代化中医药国际协会荣誉会长)：
中医药在欧盟：机遇大于挑战!
——今年4月底，按《欧盟传统草药指令》规定的期限，过渡期满后，未经注册的中成药将不能在欧盟上市销售。这并不代表“中草药退出欧盟”，而意味着，中草药将以全新的姿态进入国际市场。中草药仍然可以在欧盟注册，而通过欧盟审批的一个关键是拿出高质量的临床证据。应该建议和鼓励有条件的中医药企业，积极寻找中药应用的有效临床证据。
, 百拇医药
——亟待建立起中药材鉴定专论和安全性专论的工作。由中外专家共同制定中药材标准，为中草药进入国际市场提供有力的依据。修好中药材规范标准的这条“高速路”，将来就可以让更多的中医药产品的“车辆”在国际上畅行无阻!
赖福明(香港推动中药行业检测与认证服务小组召集人)：
香港检测，香港认证
(Tested in Hong Kong, Certified in Hong Kong)
——香港毗邻内地，是中药的主要出口地。为了便于消费者识别优质中药产品，提升中药产品素质，促进中医中药的发展，香港政府积极推动中药行业的检测和认证服务工作。自2003年起，中成药要在香港注册，必须提供政府认证的检测报告。我们的愿景是，借着加强“香港检测，香港认证”品牌，将香港发展为区内的检测中心和认证中心，推广中医药。
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展望
诗人雪莱曾经说过：“冬天到了，春天还会远吗？”在这个看似冰封的中医药的严冬岁月，香江的这场中医药盛事，却让我们感受到了一股暖暖的春意。中医药国际化与现代化，是挑战，更是机遇与希望。邓丽君的歌唱得好：“路纵崎岖，亦不怕受磨炼。”不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香？延续了几千年的中医药，其发展历程也应不外如是。迎着曙光走过去，我们有理由相信，中医药的明天，又将是一个春天。
深访钟南山：
中医需要循证医学
本刊记者：赵东明张思乐
在8月由香港贸易发展局与国际现代化中医药协会联合主办的第十届香港中医药展及论坛上，中国工程院院士钟南山发表了题为《中医药研究的循证医学之路》的主题演讲。会后，钟南山院士接受了记者的专访。在专访过程中，无论是涉及健康还是科研，专业还是科普，中医或是西医，钟院士都十分耐心地解答记者的提问，对医药多个领域的问题侃侃而谈，并对内地与香港的中医药发展进行把脉问诊。
, http://www.100md.com
本刊特此摘录钟院士的部分访谈实录，以飨读者。
中医需要走循证医学之路
记者：这次您演讲的内容是《中医药研究的循证医学之路》，能否跟我们分享一下当中您想传达给大家的信息？
钟南山：我是针对中医现在的发展，特别是内地中医发展来说的。
新中国成立至今六十余年了，中医的发展总体来说取得了一些成绩。但是，它完全可以发展得更快，或者从一定意义上来说，现在这个成绩并不十分理想。这个很重要的问题，不能完全归责于从事中医的人没有发展中医，因为中医工作者的工作是继承祖国医学之后再发展。但不可否认，中医现状是继承提得多，发展说得少。
为什么？中医总的模式是经验医学。当然有很多如《黄帝内经》、《伤寒论》这样的经典之作，但这些都出于一种经验的积累。现在我们要把它变成一个很科学的东西。中医药该如何发展呢？毫无疑问，它要走循证医学的道路。
, 百拇医药
什么叫循证医学？经验告诉你这个中药或者中医疗法有效，并不等于它就真的有效。因为经验往往是个体化的，也就是说，它对这个人有效，对那个人有效，但这个有效性是否带有普遍性与共性(对所有病人都有效)呢？需要一个考验。这个考验就是：经过一个没有什么偏见的客观检测。
这个检测，概括来说，就是临床试验研究。如艾灸，就是民间的一个经验积累。但它是不是真的有效，一定要经过循证医学的考验。这个循证医学的核心问题就是没有偏见。怎么样能做到没有偏见？中医的好与坏，很多是主观描述出来的。我们需要一些客观指标来更客观地判断中医的效果。
另外，就算主观的感觉，如症状好还是没好，也应该要建立在这个模式上：在临床试验中，医生并不知道给病人服用的是不是真正的中药，或者是空白剂之类；病人也不知道自己吃的是不是真正的中药，或者是其他。在这种条件设置下，最后的指标、结果出来之后，就可以看得出这个药是不是真的有效。这个临床试验的理念核心就是循证医学。, 百拇医药