⊙氢氯噻嗪

    氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，在治疗高血压上可谓功不可没。

    噻嗪类利尿剂用于治疗高血压的历史已经超过50年，由于其具有良好的疗效和性价比，又增强其他抗高血压药物的效力，还可降低高血压相关的病残率和死亡率，至今仍是高血压治疗中获得广泛推荐的一线治疗用药。主要代表药物包括氯噻嗪、氯噻酮等。其作用机制在于通过抑制肾脏对钠的重吸收，在排除钠的同时排除水分，达到脱水、降压的目的。

    不过，在使用噻嗪类利尿剂降压的同时，不能忽视其不良反应的存在。其对肾脏有一定的损害，长期大剂量服用会引起或加重勃起功能障碍( ED)，并影响糖、脂肪代谢功能，痛风病人应慎用。此外，长期使用会加大尿路结石形成的机会。

    ⊙呋塞米

    呋塞米是髓襻类利尿剂的代表药物，通过在髓襻抑制钠重吸收达到利尿目的。作为快速强效的利尿剂，在临床上，除了用于降压外，还用于其他原因引起的水肿和促使上尿道结石排出，以及在药物中毒时发挥利尿作用，加快毒物的排出等。呋塞米的抗高血压作用并不比噻嗪类强，且有很强的不良反应，因此应用范围较噻嗪类要小。临床主要将其用于有钠潴留而噻嗪类利尿排钠作用不明显时，以及并发肾功能衰竭者。

    ⊙甘露醇

    甘露醇是一种渗透性脱水剂，可起到利尿、组织脱水等作用，在临床上用于治疗脑水肿、青光眼、肝硬化腹水、大面积烧烫伤引起的水肿，预防和治疗肾功能衰竭、腹水等情况。

    链接 利尿药服用小知识

    首先，在腹泻时，不宜服用利尿药 ......