把握健康主动权
泌尿系结石,也叫尿石症,你我都不陌生。中国,特别是天气炎热的南方,更是尿石症高发的地域,患病率甚至高达10%以上。几乎每个人的身边,都至少有那么一两个亲戚朋友患有肾结石、输尿管结石或膀胱结石这类疾病。
从事泌尿外科医疗工作多年,泌尿系结石病人可以说是我们接诊最多的一类病人。他们中,有体检发现尿路结石、自己本人却没有任何不适感觉的人,也有治疗后复发的老病号。医生的医术固然重要,但无论是哪种病人,拥有健康,其实在很大程度上取决于自己。
勤体检,除隐患
顾老师患有肾结石已经二十多年了,除了年轻时犯过一次肾绞痛,急诊送到医院,后来行体外震波碎石后,再没发过病。平时和健康人没有两样。
如今眼看顾老师年纪大了,在家人的反复劝说下,他去医院作了全身体检。肾脏B超检查的结果让全家感到意外:肾积水。原来是输尿管的结石堵住了尿液的通畅去路,久而久之造成肾积水,而顾老师却浑然不觉。如果不及时处理,进一步发展下去,甚至会造成肾脏功能进一步衰退。在医生的建议下,他进行了输尿管镜取石术。
, 百拇医药
没想到,风平浪静伴随了他二十来年的结石,今天竟造成了这么严重的后果。所幸发现及时,肾功能没受到太大影响,这也算是不幸中的大幸。一家人也都舒了一口气。
健康策略1:患有泌尿系统结石的病人,不管身体有没有不舒服症状,都最好每年进行一次泌尿系统B超检查。
我们的泌尿系统包括双肾、输尿管、膀胱和尿道,这些部位都有可能发生结石,统称为泌尿系结石。看似平常的小结石,造成的后果却可大可小:有的人毫无任何不适,只是在体检的时候发现有泌尿系结石,情况对身体并无大碍;也有的人突发肾绞痛,疼痛难忍到医院急诊,查出是结石作祟——肾里的小结石移动掉到了输尿管,造成梗阻而引发疼痛;更有部分病人,长期有尿石症而不自知或不够重视,忽略了定期检查,最终出现不舒服时,却发现肾脏积水、萎缩,肾功能发生了不可挽回的衰竭。
结石还有一个特点,那就是容易复发,所以,即便是接受过药物、手术等治疗的病人,也应该继续每年定期复查。
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因此,患有尿石症的朋友要牢记的最重要一条就是定期体检复查。别小看了普通的健康体检。正因为大部分的尿石症并没有明显的症状,我们平时感觉不到它的存在,才需要借助体检来帮我们及时发现,避免其对身体造成危害。
一个简单的泌尿系统B超,就可以初步了解结石的大小、数目、位置以及肾脏有无积水、萎缩等异常状况。进一步影像学检查就能判断结石对健康造成的威胁。通过药物、手术等手段去除结石,就可以及时为健康解除隐患。而那些暂时危害不大的结石,我们可以不作处理,但同样需要定期检查,及时了解结石变化情况。
巧饮食,防尿石
泌尿外科的诊室和病房里总不乏老面孔。这不,门外一个洪亮的嗓音响起,我就知道,王伯又来了。药物、手术等各种治疗他都做过,可是肾结石还是三番两次地复发。说起这,他只有一脸无奈地苦笑。
“这次除了结石,您痛风的老毛病又犯了吧?”我看着他的B超检查单和抽血结果,笑着问。王伯是在我们这里做的取石手术,化验结果显示他的结石是尿酸结石,而尿酸结石和他的老毛病痛风一样,都和血中尿酸水平过高脱不了干系。
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爱复发,是泌尿系统结石的一个特点,这也常常让病人和医生困扰不已。
目前,结石的发病原因还不明确,可能与先天遗传(体质)、后天环境(包括生活、气候、饮食)等因素有关。所以,目前没有能够百分之百预防尿石症发生和复发的办法。遗传因素与生俱来,不是我们所能左右的,这就是为什么同样的生活环境,同样的饮食习惯,有的人会长结石而有的人却安然无恙。不过,除此以外的一些后天因素,却是我们可以科学控制的,比如说饮食习惯。
在生活中,巧妙掌握一些饮食上的注意事项,可以帮助我们有效地预防泌尿系统结石的加重或复发。
健康策略2:不同的饮食方案,对付不同的结石
对于排出过结石的病人,以及接受了手术或体外震波碎石等治疗方式的病人,医生会对其结石成分进行检查分析,确定结石的成分,并结合病人的其他情况综合判断,指导饮食预防。
, http://www.100md.com
明确了结石是什么成分之后,我们就可以更有针对性地对日常饮食作出指导——
◆草酸钙结石:尽量少吃富含草酸的食物。适当摄入钙质(摄入正常钙量的食物,而非补充钙剂)。限制钠盐摄入,每天不超过5克。常吃柑橘。
◆尿酸结石:尿酸结石、痛风都和血尿酸过高有关。一些食物含嘌呤丰富,嘌呤进入体内后,会代谢转化为尿酸。因此,应该尽量避免进食这些嘌呤含量丰富的食物。要控制肉、鱼、虾类的摄入,忌食动物内脏,少吃豆制品及蘑菇。可适量吃乳酪、鸡蛋和牛奶。少饮酒。多食水果和青菜。
◆胱氨酸结石:是一种与遗传性疾病有关的结石。宜低蛋白饮食,以蔬菜和谷物为主,注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度,保证每天尿量在3000毫升以上,即饮水量至少要达到150毫升/小时。特别是睡前饮水和鲜橙汁等,以碱化尿液(限制动物类及酸性食品,多吃植物性或碱性食物)。
, 百拇医药 ◆磷酸钙结石:除了不能口服钙剂,下面这些含磷高的食物也不宜多吃。
各种结石通用的预防法则
话又说回来,很多尿石症病人从来没有排出过结石,也没有行手术取石,并不知道自己的结石是什么成分,那么在生活中应该怎么预防结石增加或复发呢?下面几条就是适用于所有尿石症病人的日常方案,对术后病人预防结石复发也十分重要:
1.多喝水,每天喝2500~3000毫升水(5磅水壶约2200毫升)。
应该主动喝水,不要等到口渴了才喝。饮水过少,容易使尿液过度浓缩,尿盐沉淀,增加结石形成的机会。而多喝水,尿量会增加,可以起到冲刷、清洁尿路的作用,也能降低结石的生成机会。
2.少吃盐。盐和钙在体内有协同作用,还会干扰防治肾结石药物的代谢过程。所以,尿石症病人的饮食以清淡为宜。
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3.少吃含嘌呤丰富的食物,避免暴食。
4.适度限制钙盐摄入。
5.限制草酸摄入。
6.宜吃富含枸橼酸的水果(多为酸味水果),如柠檬、柑橘、青梅、乌梅等。枸橼酸可以起到一定的抑制尿石生成的作用。
7. 适当运动,有助于小结石排出。
注意了:
不当服用这些药物,可能会引起泌尿系结石——
⑴ 维生素D中毒:过量服用维生素D(如过量补充鱼肝油丸),可造成肾钙化,并引起肾结石。
⑵ 乳碱综合征:是指因长期大量饮用牛奶(或含钙高的食物、药物),同时又服用了大量碱性药物而引起的病理状态,可引起尿钙增高,也容易形成尿路结石。
⑶ 皮质类固醇(激素):长期服用皮质类固醇也可引起尿钙增高,并形成结石。
⑷ 维生素C、阿司匹林等药物会增加草酸排泄,也会增加结石形成机会。, http://www.100md.com
从事泌尿外科医疗工作多年,泌尿系结石病人可以说是我们接诊最多的一类病人。他们中,有体检发现尿路结石、自己本人却没有任何不适感觉的人,也有治疗后复发的老病号。医生的医术固然重要,但无论是哪种病人,拥有健康,其实在很大程度上取决于自己。
勤体检,除隐患
顾老师患有肾结石已经二十多年了,除了年轻时犯过一次肾绞痛,急诊送到医院,后来行体外震波碎石后,再没发过病。平时和健康人没有两样。
如今眼看顾老师年纪大了,在家人的反复劝说下,他去医院作了全身体检。肾脏B超检查的结果让全家感到意外:肾积水。原来是输尿管的结石堵住了尿液的通畅去路,久而久之造成肾积水,而顾老师却浑然不觉。如果不及时处理,进一步发展下去,甚至会造成肾脏功能进一步衰退。在医生的建议下,他进行了输尿管镜取石术。
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没想到,风平浪静伴随了他二十来年的结石,今天竟造成了这么严重的后果。所幸发现及时,肾功能没受到太大影响,这也算是不幸中的大幸。一家人也都舒了一口气。
健康策略1:患有泌尿系统结石的病人,不管身体有没有不舒服症状,都最好每年进行一次泌尿系统B超检查。
我们的泌尿系统包括双肾、输尿管、膀胱和尿道,这些部位都有可能发生结石,统称为泌尿系结石。看似平常的小结石,造成的后果却可大可小:有的人毫无任何不适,只是在体检的时候发现有泌尿系结石,情况对身体并无大碍;也有的人突发肾绞痛,疼痛难忍到医院急诊,查出是结石作祟——肾里的小结石移动掉到了输尿管,造成梗阻而引发疼痛;更有部分病人,长期有尿石症而不自知或不够重视,忽略了定期检查,最终出现不舒服时,却发现肾脏积水、萎缩,肾功能发生了不可挽回的衰竭。
结石还有一个特点,那就是容易复发,所以,即便是接受过药物、手术等治疗的病人,也应该继续每年定期复查。
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因此,患有尿石症的朋友要牢记的最重要一条就是定期体检复查。别小看了普通的健康体检。正因为大部分的尿石症并没有明显的症状,我们平时感觉不到它的存在,才需要借助体检来帮我们及时发现,避免其对身体造成危害。
一个简单的泌尿系统B超,就可以初步了解结石的大小、数目、位置以及肾脏有无积水、萎缩等异常状况。进一步影像学检查就能判断结石对健康造成的威胁。通过药物、手术等手段去除结石,就可以及时为健康解除隐患。而那些暂时危害不大的结石,我们可以不作处理,但同样需要定期检查,及时了解结石变化情况。
巧饮食,防尿石
泌尿外科的诊室和病房里总不乏老面孔。这不,门外一个洪亮的嗓音响起,我就知道,王伯又来了。药物、手术等各种治疗他都做过,可是肾结石还是三番两次地复发。说起这,他只有一脸无奈地苦笑。
“这次除了结石,您痛风的老毛病又犯了吧?”我看着他的B超检查单和抽血结果,笑着问。王伯是在我们这里做的取石手术,化验结果显示他的结石是尿酸结石,而尿酸结石和他的老毛病痛风一样,都和血中尿酸水平过高脱不了干系。
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爱复发,是泌尿系统结石的一个特点,这也常常让病人和医生困扰不已。
目前,结石的发病原因还不明确,可能与先天遗传(体质)、后天环境(包括生活、气候、饮食)等因素有关。所以,目前没有能够百分之百预防尿石症发生和复发的办法。遗传因素与生俱来,不是我们所能左右的,这就是为什么同样的生活环境,同样的饮食习惯,有的人会长结石而有的人却安然无恙。不过,除此以外的一些后天因素,却是我们可以科学控制的,比如说饮食习惯。
在生活中,巧妙掌握一些饮食上的注意事项,可以帮助我们有效地预防泌尿系统结石的加重或复发。
健康策略2:不同的饮食方案,对付不同的结石
对于排出过结石的病人,以及接受了手术或体外震波碎石等治疗方式的病人,医生会对其结石成分进行检查分析,确定结石的成分,并结合病人的其他情况综合判断,指导饮食预防。
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明确了结石是什么成分之后,我们就可以更有针对性地对日常饮食作出指导——
◆草酸钙结石:尽量少吃富含草酸的食物。适当摄入钙质(摄入正常钙量的食物,而非补充钙剂)。限制钠盐摄入,每天不超过5克。常吃柑橘。
◆尿酸结石:尿酸结石、痛风都和血尿酸过高有关。一些食物含嘌呤丰富,嘌呤进入体内后,会代谢转化为尿酸。因此,应该尽量避免进食这些嘌呤含量丰富的食物。要控制肉、鱼、虾类的摄入,忌食动物内脏,少吃豆制品及蘑菇。可适量吃乳酪、鸡蛋和牛奶。少饮酒。多食水果和青菜。
◆胱氨酸结石:是一种与遗传性疾病有关的结石。宜低蛋白饮食,以蔬菜和谷物为主,注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度,保证每天尿量在3000毫升以上,即饮水量至少要达到150毫升/小时。特别是睡前饮水和鲜橙汁等,以碱化尿液(限制动物类及酸性食品,多吃植物性或碱性食物)。
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各种结石通用的预防法则
话又说回来,很多尿石症病人从来没有排出过结石,也没有行手术取石,并不知道自己的结石是什么成分,那么在生活中应该怎么预防结石增加或复发呢?下面几条就是适用于所有尿石症病人的日常方案,对术后病人预防结石复发也十分重要:
1.多喝水,每天喝2500~3000毫升水(5磅水壶约2200毫升)。
应该主动喝水,不要等到口渴了才喝。饮水过少,容易使尿液过度浓缩,尿盐沉淀,增加结石形成的机会。而多喝水,尿量会增加,可以起到冲刷、清洁尿路的作用,也能降低结石的生成机会。
2.少吃盐。盐和钙在体内有协同作用,还会干扰防治肾结石药物的代谢过程。所以,尿石症病人的饮食以清淡为宜。
, 百拇医药
3.少吃含嘌呤丰富的食物,避免暴食。
4.适度限制钙盐摄入。
5.限制草酸摄入。
6.宜吃富含枸橼酸的水果(多为酸味水果),如柠檬、柑橘、青梅、乌梅等。枸橼酸可以起到一定的抑制尿石生成的作用。
7. 适当运动,有助于小结石排出。
注意了:
不当服用这些药物,可能会引起泌尿系结石——
⑴ 维生素D中毒:过量服用维生素D(如过量补充鱼肝油丸),可造成肾钙化,并引起肾结石。
⑵ 乳碱综合征:是指因长期大量饮用牛奶(或含钙高的食物、药物),同时又服用了大量碱性药物而引起的病理状态,可引起尿钙增高,也容易形成尿路结石。
⑶ 皮质类固醇(激素):长期服用皮质类固醇也可引起尿钙增高,并形成结石。
⑷ 维生素C、阿司匹林等药物会增加草酸排泄,也会增加结石形成机会。, http://www.100md.com
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