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编号:11730345
乳腺癌术后皮下积液的预防
http://www.100md.com 2008年11月15日 《中国当代医药》 2008年第22期
     [摘要]目的:探讨预防乳腺癌术后皮下积液的方法。方法:2006年6月~2007年5月住院手术的乳腺癌病人70例,按照科学操作流程,合理切口设计,正确使用中心负压持续负压吸引,及时调整中心负压引流的负压值,伤口均匀加压包扎等方法,预防皮下积液,结果:70例I级愈合,发生皮下积液7例。通过穿刺、引流等方法治愈。结论:乳腺癌改良根治术后防止切口并发症的关键是合理切口设计,防止皮瓣血运障碍,充分引流和适度加压包扎。

    [关键词]乳腺癌术后;皮下积液;预防及治疗

    乳腺癌为女性常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势。尽管乳腺癌随着综合治疗的发展手术切除范围越来越小,但改良根治术作为经典术式仍被广泛采用[1]。由于手术创面大,皮下内容物切除量多、皮下脂肪及淋巴管丰富,加上创面渗血、渗液、淋巴管漏、皮下毛细血管外压力降低等因素,皮下积液发生率高[2]。现将我科2006年6月~2007年5月收治的70例行乳癌手术病人术后出现皮下积液的情况及处理方法进行总结,报道如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    均为女性,年龄24~72岁,Ⅰ期22例,Ⅱ期48例,均行改良根治术。

    1.2方法

    手术要点:根据肿块和活检切口的部位采用横纵或斜行的横形切口,切口距肿瘤大于2 cm,切开皮肤、真皮,电刀切开皮下、皮缘,游离时以直血管钳钳夹皮下牵引,保持皮瓣脂肪厚度约为0.3~0.5 cm ,电刀沿脂肪浅筋膜层游离皮瓣切缘外3 cm ,可逐渐加厚 ......

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