[摘要] 目的：观察无镇静、镇痛条件下内镜下扩张治疗贲门失弛缓症的疗效。方法：临床诊断的贲门失弛缓症14例。在无镇静、镇痛条件下分别用探条扩张、球囊扩张和支架扩张。按狭窄程度不同选用不同扩张方法。结果：14例患者经一次扩张后吞咽梗阻消失，随访9～24个月症状无复发，无一例发生穿孔和大出血等严重并发症。结论：球囊扩张和探条扩张时的疼痛程度是判断扩张效果的重要指标。不同狭窄程度的贲门失弛缓患者应使用不同的扩张方法。内镜扩张时狭窄程度的内镜下分级，有利于扩张方法的选择。

    [关键词] 贲门失弛缓症；内镜下扩张治疗；疼痛分级；狭窄分度

    [中图分类号] R573.7 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)01(a)-028-02

    内镜下扩张治疗是贲门失弛缓症最有效的治疗手段之一。内镜下扩张治疗有探条扩张、球囊扩张及支架扩张几种方式。通常扩张时给以镇静、镇痛，以减轻扩张术中的疼痛。但同时又可能因此掩盖穿孔等并发症所引起的疼痛。为此，我们对传统的内镜下扩张法进行了改进，报道如下：

    1材料和方法

    1.1病例

    以内镜或X线食管钡餐为基础 ......