[摘要] 目的：探讨桡骨远端关节内粉碎骨折的治疗方法。方法：本组23例均采用外固定架或外固定架加克氏针固定。结果：23 例随诊6～18个月,优16例,良6例,优良率95.6%。影像学评分,20 例优良,3例发生再移位。结论：桡骨远端关节内粉碎骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。

    [关键词] 桡骨远端;关节内骨折;外固定架

    [中图分类号] R683 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)01(a)-094-02

    桡骨远端骨折非常多见，据统计在急症科所有见到的骨折中占1/6，关节内骨折占1/2以上，其中除桡骨干骺端外，尚累及桡腕关节或下尺桡关节[1]，然而大多数桡骨远端骨折的标准治疗方法是闭合复位外固定,这与其他关节内骨折、关节周围骨折不一样。Colles[2]的观点是畸形与功能受限无关，这已被大家所接受。但骨折是否波及桡腕或下尺桡关节，移位程度和稳定性近年来受到各国学者的重视。我院2002~2006年使用外固定架加克氏针固定共同治疗此类患者23例，疗效满意，报道如下：

    1资料与方法

    1.1 临床资料

    本组23例桡骨远端关节内骨折患者年龄50～69 岁，其中男9例，女14例；左侧9例,右侧14例，随访6～18个月。在桡骨远端骨折的分型中Cooney的分型较为全面,但是近来流行的是AO/ASIF分型，将桡骨远端骨折分为，A型：关节外骨折；B型：部分关节内骨折；C型：完全关节内骨折,其中C₁型为单纯的关节和干骺端骨折，C₂型为桡骨，关节骨折，干骺端骨折粉碎 ......