2.3 健脾祛痰化瘀类方

    糖尿病虽以阴虚为本，燥热为标，但病久多阴损气耗，累及脾肾，致脾肾亏虚，气阴两伤，而脾虚健运失常，痰浊内生，且气虚血行无力，病久入络，易致血行瘀滞，故多兼夹痰瘀阻络之证，故治宜健脾祛痰化瘀。

    胡宝峰[17]观察益气健脾、化痰活血类中药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方药：黄芪、白术、法半夏、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。疗效：治疗组总有效率92%，对照组总有效率53%。提示补阳还五汤加味能明显改善早期DN患者临床症状、体征和肾功能、血脂等。表明加味补阳还五汤可能具有增强人体免疫功能、改善肾脏血液循环、减少尿蛋白排出，纠正脂质代谢紊乱，从而延缓肾小球硬化、保护肾功能的作用。

    彭培初[18]将糖尿病肾病患者80例随机分为观察组和对照组各40例。方药：制大黄30 g，制附子15 g，肉桂、薏苡仁、焦山楂、焦神曲各15 g，黄芩、黄柏、天麻各9 g，炮姜4.5 g，黄连3 g。疗效：结果总有效率观察组为87.5%，对照组为25%。提示清泻通瘀方具有降低糖尿病肾病患者蛋白尿、血脂，改善肾功能的作用，是治疗该病的有效药物。本方有清热化湿泻浊通瘀之功，主治糖尿病肾病湿热痰浊证。

    唐爱华[19]观察肾康宁汤对早期糖尿病肾病的疗效。用药：黄芪40 g，益母草30 g，丹参20 g，党参、山药、茯苓、枸杞子、首乌、女贞子各15 g，桃仁、川芎各12 g，制半夏、地龙各10 g，炙甘草6 g。疗效：治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，两组治疗后比较，治疗组UAE下降较对照组有显著性差异(P<0.01) ......