[关键词] 中医；辨证分型；老年；咳喘

    [中图分类号] R256.1 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)02(a)-098-02

    随着社会人口的老龄化，老年咳喘患者有逐渐增多的趋势。这类患者西医多诊断为慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病等，因其具有相似的中医病机、相近的临床症状，故以咳喘统而言之。因老年咳喘多有复杂的内伤基础，其发生、发展、预后、转归、治疗方法等均不同于年轻患者。笔者在二十余年的临床实践中体会到，只要辨证准确，用中医中药治疗咳喘，比单纯用西药治疗效果更佳。现介绍如下：

    1辨证论治

    1.1脾肺气虚型

    此类病人一般咳喘时间较长，且体弱多病，由于肺气虚弱，卫外不固，脾不健运，肺不肃降所致。

    病例1，患者，男，69岁，退休教师。肺癌化疗后5年，每年入秋后，遇寒冷即感冒诱发咳喘。咳喘以夜间为甚，有时整夜难眠，咳吐大量白色稀痰，偶有少量黄痰，伴乏力，胸闷，纳差。舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。用抗菌消炎，止咳化痰之西药治疗1周效果不佳。

    辨证为脾肺气虚，治以补肺健脾 ......