耻骨上前列腺切除术后再手术39例原因分析
[摘要]目的:探讨耻骨上前列腺切除术后再手术的原因。方法:回顾2003年10月~2008年10月间采用耻骨上前列腺切除术256例,其中术后再手术39例。结果:膀胱颈口梗阻14例,5例开放手术切除颈部的挛缩瘢痕组织。9例采用经尿道电切术,所有患者术后排尿困难症状解除。手术切口崩开9例发生在术后7d内,全部急诊行清创二期减张缝合术,术后14d拆线,均获愈合。出血8例,均发生在术后32h内。膀胱尿道结石6例均采用微创碎石,随访3年均无复发。腺体残留复发2例,1例耻骨上前列腺切除术,1例经尿道前列腺电切术,切除腺体25~50g,病理诊断为良性前列腺增生,术后随访2-5年,未再发生排尿困难。结论:手术时一定要仔细操作,尽可能整块取出前列腺体,对于取出的腺体一定要检查是否完整。探查前列腺窝有无腺体残留。[关键词]前列腺切除术;再手术;分析
[中图分类号]R697+.35
[文献标识码]C
[文章编号]1674-4721(2009)03(a)-141-01
经膀胱的前列腺切除术是采用较多的开放手术 ......
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