赵平：为农村培养适用型医务人才
在缺医少药的年代。乡村医生用“一根针、一把草”为村民医治疾病，是农民健康的“保护神”。而现在，乡村医生收入微薄、生活困难。不少乡村医生把青春献给了农村卫生事业，如今却面临着失业和老无所养的尴尬境地。因而。很少有人愿意到农村去当医生，农民面临着“有病难医”的局面。
日前，全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院院长、肿瘤研究所所长赵平在接受采访时说，他在今年“两会”上提交的《尽快建立一个新的教育体系，为农村建设培养医务人员》的提案，已经酝酿了10年之久!
乡村医生队伍建设存在的问题
赵平说，他此前去湖南、湖北、山东等地做社会调查时发现，“新农合”制度得到了广大农民的积极响应。如今全国已有八亿多农民参加了“新农合”，“新农合”使农民真正获得了看病的机会。
至于今天有人说的“农民看不起病”的问题，赵平说，其实这在很久以前就出现了。因此，今天农民能够获得看病的机会已经相当不容易了。因而有了这样的“新农合”制度，他们也都十分拥护。现在的乡镇卫生院和县级医院门诊和住院的病例数字急剧上升，就说明了“新农合”的作用十分显著，说明农民需要医疗、需要自己的医生，而中国农村医生的现状又如何呢?
, 百拇医药
赵平说，中国村一级卫生所的医务人员存在严重的断档危机。主要表现在以下几个方面：一是村卫生所医生很少接受过正规培训，所以绝大多数乡村医生的业务水平偏低。二是村卫生所是以过去的“赤脚医生”为主体，这些人员大多数已经过了50岁，很快就要退休，以后谁来接替他们?尽管他们在工作中积累了一定的经验，但是，由于他们没有接受过正规教育，理论水平不高，如果让他们培养接班人，后果将不堪设想。
因此，“培养农村卫生人员——重点是培养村级卫生人员”就成了解决农民医疗问题中亟待解决的重大问题。
培养对象的选择
赵平说，现在媒体经常报道要培养一支“下得去、留得住、用得上”的医生，那么如何去实现这个目标呢?
一个正规院校毕业的医学生，不愿到基层医院去工作，一方面是因为农村的生活配套设施相对较差：另一方面是因为长期待在农村，医生的业务水平很难得到提高，甚至数年之后常常荒废。因为一个医生长期待在农村，病人少、病种少，因而业务水平就很难提高。
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据赵平介绍，一项调查结果显示，在一个1000人的村子，一年的门诊量为1500至2000人次，每天4至6人次。其中，60%是小病，30%是中病，大病很少。因此，农村医务人员的主要任务不是治疗疾病，而是辨别得了什么病，哪些可以自愈，哪些需要转诊。农村医务人员只需要处理非常简单的疾病。
赵平说，教育要有针对性。村级卫生所需要的不是高、精、尖的人才，而是具备一般医学知识的人，能够识别疾病、治疗小病的人；更重要的是需要一年365天，一天24小时能够留在农民身边的医生；为了提高农村医疗工作质量，更需要培养一批大专或中专程度的卫生人员，真正成为广大农民喜爱的“健康卫士”。
赵平认为，可以考虑招收部分高考落选的农村学生进行培训。学制为三年左右，培训机构可以由当地的医学院校承担，如专科学校、卫校、医学院、护士学校等。在这段时间里，让他们掌握最基本的医学知识。在培养这些人员时，可以考虑给他们师范生的待遇，由政府提供奖学金，并订立合约。他们毕业后学历可以是中专、大专，而且毕业后必须回到自己所在的村里工作；另外还可以制定相应的规定，如“城市不得录用这些农村医疗系毕业生”等。
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针对乡村医生收入和福利水平较低的情况，赵平建议，给乡村医生的待遇应不低于村长的待遇。可以采取“自办+公助”的模式。即收入由以下三部分组成：一是国家根据不同地区的收入水平给予一定的补贴，二是乡村医生在行医过程中获得合理的收入，三是乡村医生行医之余做些农活儿填补家用。此外，政府还要切实解决这些医生的养老问题，建立乡村医生的生活保障制度，以解除他们的后顾之忧。
建立特殊的执业准入制度
乡村医生不但肩负着农村常见病、多发病的预防、诊断、治疗重任，还负责开展儿童计划免疫、妇幼保健、计划生育、健康知识宣传和突发性事件的预防等公共卫生工作。对于这些医生的准入制度，可以区别于现行的执业医师资格考试制度，降低门槛。没立适合他们执业范围的特殊的资格准入制度。对于一些容易处理的小病，允许他们简单处理。
最后赵平感慨地说，农民希望有自己的医生，得了一般的疾病，不用大费周折地去县、市医院。如果乡村医生没有了，那么农民的医疗保障就是一句空话。因此，建立特殊的教育体系，为农村基层培养医务人员的任务迫在眉睫!, http://www.100md.com(焦丽娜)
日前，全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院院长、肿瘤研究所所长赵平在接受采访时说，他在今年“两会”上提交的《尽快建立一个新的教育体系，为农村建设培养医务人员》的提案，已经酝酿了10年之久!
乡村医生队伍建设存在的问题
赵平说，他此前去湖南、湖北、山东等地做社会调查时发现，“新农合”制度得到了广大农民的积极响应。如今全国已有八亿多农民参加了“新农合”，“新农合”使农民真正获得了看病的机会。
至于今天有人说的“农民看不起病”的问题，赵平说，其实这在很久以前就出现了。因此，今天农民能够获得看病的机会已经相当不容易了。因而有了这样的“新农合”制度，他们也都十分拥护。现在的乡镇卫生院和县级医院门诊和住院的病例数字急剧上升，就说明了“新农合”的作用十分显著，说明农民需要医疗、需要自己的医生，而中国农村医生的现状又如何呢?
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赵平说，中国村一级卫生所的医务人员存在严重的断档危机。主要表现在以下几个方面：一是村卫生所医生很少接受过正规培训，所以绝大多数乡村医生的业务水平偏低。二是村卫生所是以过去的“赤脚医生”为主体，这些人员大多数已经过了50岁，很快就要退休，以后谁来接替他们?尽管他们在工作中积累了一定的经验，但是，由于他们没有接受过正规教育，理论水平不高，如果让他们培养接班人，后果将不堪设想。
因此，“培养农村卫生人员——重点是培养村级卫生人员”就成了解决农民医疗问题中亟待解决的重大问题。
培养对象的选择
赵平说，现在媒体经常报道要培养一支“下得去、留得住、用得上”的医生，那么如何去实现这个目标呢?
一个正规院校毕业的医学生，不愿到基层医院去工作，一方面是因为农村的生活配套设施相对较差：另一方面是因为长期待在农村，医生的业务水平很难得到提高，甚至数年之后常常荒废。因为一个医生长期待在农村，病人少、病种少，因而业务水平就很难提高。
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据赵平介绍，一项调查结果显示，在一个1000人的村子，一年的门诊量为1500至2000人次，每天4至6人次。其中，60%是小病，30%是中病，大病很少。因此，农村医务人员的主要任务不是治疗疾病，而是辨别得了什么病，哪些可以自愈，哪些需要转诊。农村医务人员只需要处理非常简单的疾病。
赵平说，教育要有针对性。村级卫生所需要的不是高、精、尖的人才，而是具备一般医学知识的人，能够识别疾病、治疗小病的人；更重要的是需要一年365天，一天24小时能够留在农民身边的医生；为了提高农村医疗工作质量，更需要培养一批大专或中专程度的卫生人员，真正成为广大农民喜爱的“健康卫士”。
赵平认为，可以考虑招收部分高考落选的农村学生进行培训。学制为三年左右，培训机构可以由当地的医学院校承担，如专科学校、卫校、医学院、护士学校等。在这段时间里，让他们掌握最基本的医学知识。在培养这些人员时，可以考虑给他们师范生的待遇，由政府提供奖学金，并订立合约。他们毕业后学历可以是中专、大专，而且毕业后必须回到自己所在的村里工作；另外还可以制定相应的规定，如“城市不得录用这些农村医疗系毕业生”等。
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针对乡村医生收入和福利水平较低的情况，赵平建议，给乡村医生的待遇应不低于村长的待遇。可以采取“自办+公助”的模式。即收入由以下三部分组成：一是国家根据不同地区的收入水平给予一定的补贴，二是乡村医生在行医过程中获得合理的收入，三是乡村医生行医之余做些农活儿填补家用。此外，政府还要切实解决这些医生的养老问题，建立乡村医生的生活保障制度，以解除他们的后顾之忧。
建立特殊的执业准入制度
乡村医生不但肩负着农村常见病、多发病的预防、诊断、治疗重任，还负责开展儿童计划免疫、妇幼保健、计划生育、健康知识宣传和突发性事件的预防等公共卫生工作。对于这些医生的准入制度，可以区别于现行的执业医师资格考试制度，降低门槛。没立适合他们执业范围的特殊的资格准入制度。对于一些容易处理的小病，允许他们简单处理。
最后赵平感慨地说，农民希望有自己的医生，得了一般的疾病，不用大费周折地去县、市医院。如果乡村医生没有了，那么农民的医疗保障就是一句空话。因此，建立特殊的教育体系，为农村基层培养医务人员的任务迫在眉睫!, http://www.100md.com(焦丽娜)