[摘要] 目的：探讨锁骨钩板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位失败原因。方法：应用锁骨钩板治疗锁骨远端骨折移位明显和肩锁关节脱位(Tossy分类法Ⅱ度和Ⅲ度)，肩关节评分采用Constant 肩关节评分系统，评价治疗效果。结果：患者27例，其中有2例术后即发现内固定失败和1例发生内固定断裂，予以2次手术后，均恢复良好。结论：建议手术结束应立即透视或拍片，防止发生类似病例。术后应拍片，发生后应立即纠正失误，防止造成严重后果。对于骨折处仍未完全骨性愈合时，不能从事体力劳动，防止内固定物断裂。

    [关键词] 锁骨钩板；锁骨远端骨折和肩锁关节脱位；失败

    [中图分类号] R274.1[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-190-02

    锁骨远端骨折和肩锁关节脱位在骨科临床中是一种较常见的损伤，山东省诸城市人民医院自2003年5月～2007年6月应用锁骨钩板治疗锁骨远端骨折移位明显和肩锁关节脱位(Tossy分类法Ⅱ度和Ⅲ度)的患者27例，其中有2例术后即发现内固定失败和1例发生内固定断裂，予以2次手术后均恢复良好，现总结分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    27例肩锁关节脱位10例(Tossy分类法Ⅱ度2例和Ⅲ度8例) ......