[摘要] 目的：探讨双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的临床应用体会。方法：择期开胸肺叶切除术患者30例，ASA 1~2级，硬膜外穿刺后，平卧，行双腔支气管插管，观察患者术中、术后的情况。结果：双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉能很好地完成开胸肺叶切除术，术中患者生命体征平稳，双肺隔离彻底,避免了双肺交叉感染。结论：全麻药用量少，苏醒彻底、迅速，可控性好。术后镇痛效果好，有助于患者早期咳嗽排痰，对患者后期恢复有利。

    [关键词] 双腔支气管插管；硬膜外麻醉；肺叶切除术

    [中图分类号]R246.2[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-077-02

    肺叶切除术是胸外科常见的手术，双腔支气管插管是胸外科手术麻醉中常采用的插管方式，它可以有效地阻隔两侧的肺，并能为手术提供良好的操作条件，而硬膜外麻醉应用到开胸手术也已经有了成熟的经验，它可以让患者术后采用硬膜外镇痛这种满意的镇痛方式，同时也能减少术中全麻药用量。近期对30例患者进行了这种麻醉方式，并取得较好效果。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    择期开胸肺叶切除术患者30例，ASA 1~2级，男22例，女8例，年龄35~68岁。其中肺癌患者18例，肺脓肿患者5例 ......