[摘要]目的：对去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死手术适应证、手术时机、治疗效果进行探讨。方法：对近年来25例患者治疗结果进行分析。结果：25例术前GCS 4～6分，术后12例成活，植物状态6例，死亡7例。6个月随访成活12例患者GOS评分平均4分。结论：应尽早手术，减压要充分，并进行手术后相关治疗是患者恢复的关键。

    [关键词]去骨瓣；大面积；脑梗死

    [中图分类号]R743.33 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)05(b)-169-01

    大面积脑梗死是指梗死面积≥20 cm²或累及两个脑叶，临床症状重，预后差。临床特点有：①多发生于老年人；②急性起病，活动状态下发病的比例较一般脑梗死明显增高；③大脑中动脉供血区发生率较高；④意识障碍、头痛、呕吐等全脑症状重；⑤肢体瘫痪、两眼球凝视麻痹及失语症状明显；⑥易发生梗死后出血；⑦急性期治疗关键是控制脑水肿 ......