[摘要]目的：分析不典型蛛网膜下腔出血的临床特点，为l临床诊断提供参考。方法：对2003～2008年收治32例院前误诊的不典型蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例中被误诊为血管性头痛7例、上呼吸道感染1例、颈椎病2例、原发性高血压11例、惟一基底动脉供血不足5例、症状性癫痫2例、脑梗死2例、急性酒精中毒2例。结论：临床不能排除的蛛网膜下腔出血的患者应及早行头颅CT检查，CT阴性者应行腰穿检查，有条件者应行DSA检查，以减少误诊。

    [关键词]不典型蛛网膜下腔出血；误诊；CT；腰穿

    [中图分类号]R743.25 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)05(b)-178-02

    原发性蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一组脑卒中，占所有脑卒中的5%～10%，年发病率为6/10万～20/10万。剧烈头痛、脑膜刺激征阳性、血性脑脊液为蛛网膜下腔出血原发三联征。临床上不典型者易被误诊。

    中国医科大学附属北京顺义医院神经内二科自2003-2008年共收治蛛网膜下腔出血患者135例，筛选出32例院前误诊的不典型蛛网膜下腔出血的患者资料分析报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    32例中，男19例，女13例，年龄20～86岁，平均60.3岁 ......