妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析及预防
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陈秋明 刘凯娅 湖南省郴州市第三人民医院;
【摘要】目的:探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及预防措施。方法:回顾性分析湖南省郴州市第三人民医院2004年7月～2008年12月753例行妇科腹腔镜手术患者中28例中转开腹的原因。结果:中转开腹率为3.72%,中转开腹的主要原因为盆腔粘连53.8%(15/28),病变部位特殊25.0%(7/28),手术并发症14.3%(4/28),恶性肿瘤7.1%(2/28)。如下腹手术史和开展腹腔镜手术初期中转开腹率较高。结论:妇科腹腔镜手术中转开腹的原因依次为盆腔粘连、病变部位特殊、手术并发症和恶性肿瘤。加强术前对患者病情评估,提高手术技巧,可降低腹腔镜手术中转开腹率。
【关键词】 腹腔镜手术 中转开腹 并发症
【分类号】R713
表1 753例腹腔镜手术方式(n)术式例数输卵管或卵巢手术子宫肌瘤剔除术子宫次全切除术辅助阴式子宫全切术宫腹腔镜联合手术子宫修补术节育环异位取环术盆腔血肿清除术57667523810532腹腔镜手术由于其创伤小、出血少、痛苦少、恢复快等优点,在妇科领域的应用越来越广泛。但由于
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腹腔镜手术由于其创伤小、出血少、痛苦少、恢复快等优点，在妇科领域的应用越来越广泛。但由于手术指征掌握不当。技术不熟练，或即使注意了术前评估或选择了合格的病例，腹腔镜手术时也难免会有一些难以预计的情况发生，需要术者及时进行中转开腹术.以减少或避免各种手术并发症的发生。回顾总结湖南省郴州市第三人民医院2004年7月～2008年12月妇科腹腔镜手术中转开腹的病例，以探讨其发生原因及预防措施。
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