[摘要] 目的:探讨交锁髓内钉有限扩髓治疗浮膝损伤的临床疗效。方法:采用普通或逆行交锁髓内钉选择性地有限扩髓一次性手术固定两处骨折治疗浮膝损伤42例,术后不加外固定,早期进行功能锻炼,评价疗效。结果:术后平均随访16个月,骨折均获愈合,优良率88.1%。结论:交锁髓内钉有限扩髓一次性手术固定两处骨折治疗浮膝损伤,具有创伤小、出血少、稳定性好、手术时间短等优点,有利于全身情况的改善,膝关节功能恢复满意。

    [关键词] 浮膝损伤;交锁髓内钉; 骨折固定术

    [中图分类号]R687.4+3[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-162-02

    浮膝损伤也称“漂浮膝”,是一种高能量损伤,指同侧股骨干和胫骨干或干骺端骨折后整段膝关节漂浮,造成双骨干的不稳定和处理上的困难。这种特定的损伤,常伴有多学科合并伤,增加了治疗难度。本院自2000年4月以来采用交锁髓内钉有选择性地有限扩髓一次性手术内固定两处骨折,治疗浮膝损伤患者42例,取得较好疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组42例,其中男31例,女11例,年龄19～62岁,平均37.2岁。致伤原因:交通伤32例,高处坠落伤6例,重物砸伤4例 ......