[摘要] 目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血发生原因及预防措施。方法:对1998年1月～2008年1月所发生的剖宫产术后晚期产后出血进行回顾性分析。结果:58例晚期产后出血的原因依次是子宫胎盘附着面感染或复旧不全28例(48.2%),剖宫产术后子宫伤口裂开16例(27.5%),子宫内膜炎4例(6.8%),胎盘、胎膜及蜕膜残留10例(17.2%)。出血发生在剖宫产术后3周以内39例,占67.5%,3周以上19例,占22.5%,平均为(21±6) d。结论:严格剖宫产手术指征,正确判断出血的原因,及时有效地采取救治措施,并加以预防。

    [关键词] 剖宫产术;手术并发症;产后出血

    [中图分类号] R711[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-177-02

    晚期产后出血通常是指产后24 h以后,至产后8周的子宫大出血而言。剖宫产术后子宫切口愈合不良出血多发生在产后2～3周或更晚。出血可为突发,出血量一次可达500～1 000 ml以上或更多[1]造成重度贫血,甚至发生失血性休克,有的需要切除子宫。近年来,由于剖宫产率逐渐升高,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期产后出血的发生率也呈上升趋势,直接威胁产妇的生命安全 ......