[摘要] 目的:分析疝环填充式腹股沟疝无张力修补术后补片感染的原因,探讨临床防治对策。方法:对20例腹股沟疝在疝囊高位结扎后行无张力修补术,术后感染患者的资料进行回顾性分析。结果:本组患者手术时间30～80 min,平均45 min。感染发生于术后3周内12例,发生于3周后8例,其中4例再次手术去除补片,另外16例全身应用抗生素或局部换药治疗,均治愈出院,随访6～18个月感染无复发。结论:人工补片无张力疝修补术发生术后感染应根据其具体情况决定是否去除补片或应用抗生素治疗。

    [关键词] 腹外疝; 无张力疝修补术;感染

    [中图分类号] R656.2[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-185-02

    近年来,无张力疝修补术在腹外疝的治疗中应用广泛,但由补片所带来的感染问题日益受到人们的关注。现将20例腹股沟疝修补术后,补片感染患者的资料分析总结如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组均为男性,年龄36～82岁,平均65.4岁;分类:腹股沟斜疝15例,直疝5例;其中双侧斜疝4例,双侧直疝1例;复发疝7例,嵌顿疝急症手术8例。按中华外科学会疝与腹壁学组于2003年8月制定的成人腹股沟疝、股疝手术治疗方案(修订稿)中的分型法,本组Ⅰ型疝2例,Ⅱ型疝12例,Ⅲ型疝6例。

    1.2手术方法

    多数在硬膜外腔阻滞麻醉下进行,部分患者在局麻下进行,作平行腹股沟韧带之切口,长约4～5 cm,游离疝囊,精索及疝囊高位结扎与传统手术方法相同 ......