濠碘槅鍋撶徊楣冩偋閻樿违闁跨噦鎷�
闂備礁鎼悧蹇涘窗鎼淬劌鍨傞柨鐕傛嫹: 闁诲海鏁婚崑濠囧窗閺囩喓鈹嶅┑鐘叉搐濡﹢鏌涢妷銏℃珖鐟滃府鎷� 闂備線娼荤拹鐔煎礉鎼淬劌鍚归幖娣灮閳绘洟鏌ㄩ弬鍨挃婵炵》鎷� 闂佽崵濮嶉崘顭戜痪闂佸搫顑傞崜婵堢矙婢跺备鍋撻敐搴″箺缂佷緤鎷� 闂備胶枪椤戝啴宕曢柆宥呯畺鐎广儱顦痪褔鏌涚仦鐐殤缂佺媴鎷� 闂備胶顢婄紙浼村磿闁秴鍨傞柡鍐ㄧ墛閻掕顭跨捄铏圭伇婵$儑鎷� 闂備胶纭堕弲鐐测枍閿濆鈧線宕ㄩ弶鎴狀槺闁荤姴娲ゅΟ濠囧礉閿燂拷 濠电偞鍨堕幐璇册缚濞嗘垼濮抽柕澶嗘櫅缁€宀勬偣閸パ勨枙闁告棑鎷� 闂備浇鍋愰悺鏃堝垂娴兼惌鏁嗛柨鐕傛嫹 闂佽瀛╅崘濠氭⒔閸曨剚鍙忛柨鐕傛嫹 濠电偞鍨堕幖鈺呭储閻撳篃鐟拔旈崨顓狀槺闁荤姴娲ゅΟ濠囧礉閿燂拷 闂備礁鎲¢〃蹇涘磻閸℃稑鏋侀柟鎹愵嚙缁犳垿鏌¢崟顐g闁哥噦鎷�
濠电儑绲藉ú锔炬崲閸屾稓顩烽柨鐕傛嫹: 闂備礁鎼崐鐑藉础閸愬樊娓婚柨鐕傛嫹 闂佽崵濮村ú銈団偓姘煎灦椤㈡瑩鏁撻敓锟� 闂佽崵鍠愰悷銉ノ涘☉銏犵;闁跨噦鎷� 闂佹眹鍩勯崹閬嶆偤閺囥垺鍎婇柨鐕傛嫹 闂備焦鐪归崐鏇熸櫠閽樺娼栭柨鐕傛嫹 闂備焦鐪归崕鍗灻洪妸锔藉弿闁跨噦鎷� 闂備胶枪缁绘鐣烽悽绋挎瀬闁跨噦鎷� 闂備胶鍎甸崑鎾诲礉韫囨挾鏆ら柨鐕傛嫹 闂備胶顢婄紙浼村磹濡ゅ懎绠栭柨鐕傛嫹 闂備浇顕栭崗娆撳磿閺屻儱鐤鹃柨鐕傛嫹 闂備胶枪椤戝啴宕曢幘顔筋棅闁跨噦鎷� 缂傚倸鍊稿ú銈嗩殽閹间緡鏁婇柨鐕傛嫹 濠电偞鍨堕幐鍫曞磹閺嶎厼鐒垫い鎺戯攻鐎氾拷 闂備胶鍘у鎯般亹閸愵喖绀夐柨鐕傛嫹 闂備焦妞垮渚€骞忛敓锟� 濠电娀娼ч崑濠囧箯閿燂拷 闂備胶鍘ф惔婊堝箯閿燂拷 闂佽绻愭蹇涘箯閿燂拷 闂備焦鎮堕崕鑼矙閹达富鏁嗛柨鐕傛嫹 闂佽崵濮村ú鈺佺暦閸偅娅犻柨鐕傛嫹 闂備礁鎼ú锕€岣垮▎鎾嶅洭鏁撻敓锟�
濠电偞鍨堕幖鈺呭储閼测晙鐒婇柨鐕傛嫹: 闂佹眹鍩勯崹閬嶆偤閺囥垺鍎婇柨鐕傛嫹 闂備浇妗ㄩ悞锕傛偡閿曗偓宀e潡鏁撻敓锟� 闂備浇顕栭崜姘辨崲閸℃稑鐒垫い鎺戯攻鐎氾拷 濠电偞鍨堕幖鈺呭矗閳ь剛鈧鎼幏锟� 闂備礁鎲¢悧鐐茬暦閻㈢ǹ绠栭柨鐕傛嫹 濠电偞鍨堕幐璇册缚濞嗘垼濮抽柨鐕傛嫹 闂傚倷娴囧Λ鍕偋閹炬椿鏁侀柨鐕傛嫹 婵犳鍠楄摫闁搞劏娉涜灋闁跨噦鎷� 闂備礁鎼崐绋棵洪妶鍥e亾绾板瀚� 闂備焦鍨濋悞锕傚Φ閻愮數绀婇柨鐕傛嫹 濠德板€楁慨鎾嫉椤掑嫬钃熼柨鐕傛嫹 闂備焦鎮堕崕鎻掔暦濡警娼╅柨鐕傛嫹 濠碉紕鍋涢鍥窗閹捐鍑犻柨鐕傛嫹 闂備浇鍋愰悺鏃堝垂閾忣偅娅犻柨鐕傛嫹 闂備浇鍋愰悺鏃堝垂椤栨粎绠旈柨鐕傛嫹 闂備浇鍋愰悺鏃堝垂閹殿喚鍗氶柨鐕傛嫹 闂備礁鎼崐瑙勫垔閽樺鏆ら柨鐕傛嫹 闂備胶鎳撻崥瀣垝鎼淬劌纾奸柨鐕傛嫹 闂備礁鍚嬪Σ鎺撱仈閹间礁鍑犻柨鐕傛嫹
当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国当代医药》 > 2009年第17期 > 正文
编号:12053317
儿童右中叶综合征的病原学分析及其肺功能变化
http://www.100md.com 2009年6月15日


第1页

    参见附件(3089KB,4页)。

    黄建军 童志杰 余嘉璐 曾强 黄旭强 邓爱群 温惠红 杨洁文 钟丽萍 广州市儿童医院呼吸科;

    【摘要】目的:了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法:应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗,取灌洗液做病原学的检测和分类;同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化。30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿,按年龄分成两组,0~4岁组20例用2600型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,4岁以上组用MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,2600型肺功能仪测定的主要参数取75%潮气量与最高呼气流速之比(25-PF)和潮气量与最高潮气呼气流速之比(%V-PF)2个参数来反映0~4岁组患儿的肺功能变化,MIR型肺功能仪测定的主要参数取最大肺活量(FVC)、1秒率(FEV1)和最高呼气流速(PEF)共3个参数来反映4岁以上组患儿的肺功能变化。结果:30例患儿中细菌阳性7例,占23.3%,病原分别为肺炎链球菌4例,肺炎克雷伯杆菌1例,大肠埃希杆菌1例,卡他莫拉菌1例;支原体3例,占10%,腺病毒3例,占10%,结核杆菌阳性1例,支气管异物2例,占6.7%,分别为花生和葵花籽。0~4岁组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为25-PF:(0.42±0.08),%V-PF:(0.28±0.03),治疗后的肺功能参数的测定值为25-PF:(0.58±0.12),%V-PF:(0.39±0.06),治疗前后比较,25-PF的t=4.21,P0.05;%V-PF的t=3.82,P0.05。4岁以上组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为FVC:(1.75±0.32),FEV1:(1.36±0.52),PEF:(2.56±0.78),治疗后的肺功能参数的测定值分别为FVC:(2.37±0.78),FEV1:(2.08±0.65),PEF:(3.68±0.80),治疗前后比较,FVC的t=3.05,P0.05,FEV1的t=2.98,P0.05,PEF的t=3.12,P0.05。结论:儿童右中叶综合征的病因多种多样,有细菌、支原体、腺病毒、结核菌以及异物等,细菌是最主要的病原体,其中肺炎链球菌最多见;右中叶综合征的患儿治疗前后肺功能变化是明显的,治疗后中叶复张,炎症消失,肺功能恢复正常。

    【关键词】 儿童 右中叶综合征 病原学 肺功能

    【基金】广州市卫生局科研项目(项目编号:2006-YB-73)

    【分类号】R725.6

    右肺中叶综合征(简称中叶综合征)是指一组临床X线综合征,凡X线有孤立右中叶肺不张,临床有或无咳嗽、咯血、气促、肺部感染等症状体征,都称为右中叶综合征。儿童右中叶综合征并不少见,随着儿童支气管镜的开展和普及,对儿童右中叶综合征的病因学诊断和治疗取得了长足进步和新的
------
     右肺中叶综合征(简称中叶综合征)是指一组临床X线综合征,凡X线有孤立右中叶肺不张,临床有或无咳嗽、咯血、气促、肺部感染等症状体征,都称为右中叶综合征。儿童右中叶综合征并不少见,随着儿童支气管镜的开展和普及,对儿童右中叶综合征的病因学诊断和治疗取得了长足进步和新的发现。本文拟应用儿童型电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的病儿进行支气管肺泡灌洗,并对灌洗液进行相关的检查和测定,以明确其病原,并按病因分类;同时,应用2600型和MIR型肺功能仪对儿童右中叶综合征的肺功能变化进行测定和研究,现报道如下:

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(3089KB,4页)
濠电姷顣介埀顒€鍟块埀顒€缍婇幃妯诲緞閹邦剛鐣洪梺闈浨归崕鏌ョ叕椤掆偓闇夐柨婵嗙墛绾爼鏌℃担闈涒偓婵嬬嵁瀹ュ洠鍋撻敐搴′簼缂併劍姘ㄧ槐鎺戔槈濮楀棙效缂備椒绶ゆ俊鍥箟閹绢喖閱囬柣鏂垮濡差垶姊洪崫鍕殶濠殿喚鏁稿☉鐢稿醇閺囩偠鎽曢梺闈涳紡閸曨厾鏆梻浣烘嚀閻°劑鎮ч弮鍌滅當闁告侗鍠楁慨婊堟煢濡警妲哥€殿喖娼¢弻锟犲磼濮橆厾銈紓浣介哺缁诲牆鐣烽敐澶樻晬婵犻潧妫楅獮瀣⒑閸濆嫬顏撮柛銊ф暬閿濈偤鏁冮崒姘鳖啇濠电姴锕ら幊搴ㄥ磻瀹ュ洠鍋撳▓鍨灍婵炲弶锕㈤獮鏍川婵犲倻绐為柡澶婄墐閺呮粓宕洪崒鐐寸厓闁靛濡囬惌搴㈢箾閺夋垶顥㈤柟顖氱У閹峰懎霉鐎n亙澹曞┑鐘茬仛閹稿墽绮堟径鎰仯闁搞儺鍓﹀Λ鎴︽煕鐎e墎绉€规洘鐟ч幏鐘绘嚑椤掍胶绉虫俊銈囧Х閸嬬偛煤濡亽鈧帡鎳滈悽纰樻灃闁诲函缍嗛崑鍛存偂濞嗘挻鐓熼柕濞垮劚椤忋倝鏌嶈閸撴氨鍒掓惔銊ユ瀬闁归棿鐒﹂崵鍥煙鐎电ǹ孝妞わ絽銈搁弻宥夊Ψ閿斿墽鐣洪梺鎼炲妸閸旀垿宕归幆褉鍫柛鎰╁妽閺嬪墽绱撻崒姘殲闁搞劌娼℃俊瀛樺緞閹邦剛浼嬪┑鐘绘涧楗挳宕箛娑欌拻闁稿被鍊曢弸鏃堟煃瑜滈崜銊╁箯閿燂拷


闂傚倸鍊哥€氼參宕濋幒鏃囧С妞ゆ帒瀚€氬鈧箍鍎遍幊搴綖閵堝鐓曢柨婵嗗暙婵″ジ鎮介姘枠鐎规洘绻傞埥澶婄暦閸モ晩妲风紓鍌氬€搁崯顖炲垂瑜版帗鍋熸い鏍仦閻掗箖鏌曟繛鍨姎闁诲氦顕ц彁闁搞儻绲芥晶鎻捗归悡搴㈠殗鐎规洩缍侀、鏃堝礃椤忓洨绠查梻浣虹帛閻楁洖鐣烽鍌滅处闁绘劦鍓欓杈ㄦ叏濮楀棗澧柛鐘叉嚇閺岀喓鈧稒岣挎晶顒佺節閳ь剚鎷呴崷顓涙灃闂侀€炲苯澧伴柍褜鍓濋~澶婎潩閵娿劉鍙鹃梻浣告啞鐢帒螞濞戞ǚ鏋旈柟瀛樼妇閺嬫牠鏌曟繛鍨姎闁哄倵鍋撳┑鐐存綑閸氬鎳濇ィ鍐ㄧ疅闁告劘顥嗙憴鍕缂佹稑顑嗙紞宀勬⒑闂堟稒锛旈柟鍑ゆ嫹
婵犳鍠楃换鎰板箯閿燂拷 pdf闂備胶枪缁诲牓宕濆澶婂嚑闁跨噦鎷� 闂傚倸鍊稿ú鐘诲磻閹剧粯鍋¢柡鍥朵簼鐎氾拷 5 缂傚倷绀侀ˇ浠嬪垂娴兼潙鍨傞幖娣妽閺咁剟鏌涢锝囩畵閻㈩垱濞婇幃褰掑箛椤栵絾缍堥梺杞拌兌閸嬨倕鐣峰Ο铏规殕闁逞屽墮閳诲秹濡烽妸锝勬睏闂佸搫娲ㄩ崑鐐哄磹閿燂拷婵犳鍣徊鐣屾崲閹版澘桅濠㈣埖鍔曢惌妤併亜閺嶃劎鎳佺紒銊︽緲铻為柡澶嬪椤ユ粎鎲哥敮顔藉10濠电偞鍨堕幖鈺傜閻愬灈鍙鹃梻浣告啞鐢亪骞忛敓锟�闂備焦瀵х粙鎴λ囬銏犵劦妞ゆ帒锕ョ€氾拷
    闂備礁鎼崐绋棵洪妸鈺傚仧闁绘垼濮ら崑瀣煕椤愩倕鏋戠紓宥佸亾闂佽绻掗崑鐔煎磻濡壈濮虫い鎺戝閸屻劑鏌i弮鍌滃笡闁哥喎鐏濋湁闁挎繂妫涢惌瀣箾閻撳海澧涚紒鍌氱Ч閹喚鈧潧鎽滈ˇ顕€姊洪崗鑲╂菇闁稿孩鐓″畷鎴濐吋閸ャ劌顎涢梺闈涚墕鐎氼垳绮堢€n偅鍙忔繝闈涘閳ь剚鐗犲鎼佸礃閳哄啠鏋栭悗骞垮劚閹虫劙寮惰ぐ鎺撳仩婵ḿ鍘ф禍婵嬫煛娴d警鏀伴柕鍥ㄥ姍瀵潙顫濇潏顐ょ濠电姰鍨归悥銏ゅ礃閹勬珒闂備胶枪缁绘劗绮旈悜钘夊瀭闁稿瞼鍋為埛鎾绘煕濞戙垹浜伴柛銈冨灲閺屻劌鈽夊Ο鑲╁姰濡炪倖娲﹂崜鐔煎蓟閸ヮ剦鏁婄紓浣癸供閸嬨劑姊洪悷鎵憼闁绘绮撳顐﹀传閵夛箑鐝板┑鐘绘涧椤戝倿宕戦幘鎰佹僵閺夊牃鏅涘銊╂⒑閻熸壆鎽犻柛銊ュ暱楗即骞嬮敂鑺ユ珫闁诲繒鍋為崕鎶芥倶婢跺⊕褰掓偑閳ь剟宕滃璺烘瀬鐟滅増甯掔粈鍡椕归懖鈺勊夐柛瀣尭椤繃娼忛埡浣哥哗闂備礁鎲¢懝楣冨礄閻e本顫曟繝闈涙搐椤曡鲸鎱ㄥΟ澶稿惈鐟滄澘鐭傞弻娑樜旈埀顒勫疮閸ф鍎嶉柕蹇嬪€曠粻鏍煏婵炑冨閺嗙姵绻涙潏鍓хɑ缂侇喖鐭傞獮鏍槼缂佸倹甯楅幆鏃堝閳╁啫顏扮紓鍌氬€搁崯顖炲垂瑜版帗鍋熸い鏍仜缁€鍡涙煟濡偐甯涢柣婵堝枛閺屾洟宕遍鐔奉伓

   闁诲海鏁婚崑濠囧窗閺囩喓鈹嶅┑鐘叉搐濡﹢鏌涢妷銏℃珖鐟滃府鎷�  闂備胶枪缁绘鈻嶉弴銏犳瀬闁绘劗鍎ら崕宀勬煟閹伴潧澧い搴嫹  闂佽崵濮村ú銈団偓姘煎灦椤㈡瑩骞嬮敃鈧粈鍕煟濡绲荤紓宥忔嫹  闂備胶鎳撻崥瀣垝鎼淬劌纾奸柕濞炬櫅閸楁娊鏌℃径瀣劸婵☆垽鎷�   闂備浇顫夋禍浠嬪礉瀹€鍕仱闁靛ě鍛紲濠电偛妫欓崝鏍不濞嗘挻鐓曟繛鍡樼懄鐎氾拷   闂備礁鎲″缁樻叏閹绢喖鐭楅柛鈩冪☉缂佲晠鏌熼婊冾暭妞ゃ儻鎷�