39例异位妊娠的药物保守治疗分析
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2009年6月25日
氨甲蝶呤,输卵管妊娠,手术治疗,重复用药,并发症,病情观察,副反应,肌内注射
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乔学惠 沈阳市东陵区中心医院妇产科;
【摘要】目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)静脉注射治疗输卵管妊娠的疗效。方法:回顾性分析我院2001年1月～2005年12月采取保守治疗的39例异位妊娠患者的临床资料。结果:治愈:用MTX后1周,查血β-HCG水平下降15%,并逐渐下降至正常共24例(61.53%);重复MTX 50 mg/m~2单次肌内注射一次,血β-HCG水平下降共8例(20.51%)。总有效率为82.05%。无效:重复用药杀胚后,血β-HCG水平仍不断上升,腹痛明显,包块增大转手术治疗7例,占17.95%。结论:在保守治疗的过程中,对病情观察和指标监测,防止副反应及并发症的发生,是本病保守治疗成功的关键。
【关键词】 异位妊娠 氨甲蝶呤 保守治疗 输卵管妊娠 手术治疗 重复用药 并发症 病情观察 副反应 肌内注射
【分类号】R714.22
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，其发生率占妊娠的0.5%一1.0%，异位妊娠中的95%为输卵管妊娠[ll。随着诊疗技术的提高和人们医学常识加强，异位妊娠早诊早治有了较大改善，治疗方法由传统的输卵管切除术发展为保守治疗。我院2001年1月一2005年12月，共收治异位妊娠患者20
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摘要：目的：探讨氨甲蝶呤(MTX)静脉注射治疗输卵管妊娠的疗效。方法：回顾性分析我院2001年1月～2005年12月采取保守治疗的39例异位妊娠患者的临床资料。结果：治愈：用MTX后1周，查血B-HCG水平下降>15%，并逐渐下降至正常共24例(61.53%)；重复MTX 50mg/m2单次肌内注射一次，血B-HCG水平下降共8例(20.51%)。总有效率为82.05%。无效：重复用药杀胚后，血B-HCG水平仍不断上升，腹痛明显，包块增大转手术治疗7例，占17.95%。结论：在保守治疗的过程中，对病情观察和指标监测，防止副反应及并发症的发生，是本病保守治疗成功的关键。
关键词：异位妊娠；氨甲蝶呤；保守治疗
中图分类号：R473.71 文献标识码：C 文章编号：1674-4721(2009)09(b)-162-01
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