两种浓度罗哌卡因用于椎间盘摘除术的临床观察
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2009年6月25日
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马彩军 梁华 王立文 郭永军 杨少 刘晓华 宁夏回族自治区银川市解放军第五医院麻醉科;
【摘要】目的:评价两种浓度罗哌卡因用于椎间盘摘除术的麻醉效果。方法:90例择期行单纯腰椎间盘摘除术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(对照组)3组,每组30例,分别采用0.375%、0.500%浓度罗哌卡因和0.500%布比卡因行硬膜外麻醉,观察各组感觉与运动阻滞起效时间、达到最高阻滞平面和最大阻滞程度的时间、感觉与运动阻滞的恢复时间及不良反应。分别记录不同时间点的MAP、HR和下肢运动功能。结果:Ⅰ组、Ⅱ组对血流动力学影响较小,对照组则影响显著(P0.05)。术中摘髓核时、术毕Bromage's改良法评分为3分(踝关节的阻滞),Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:两种浓度罗哌卡因用于椎间盘摘除术安全有效,对循环及运动阻滞影响较轻。
【关键词】 罗哌卡因 硬膜外麻醉 椎间盘摘除术
【分类号】R614
罗呱卡因是第一个纯镜像体长效酞胺类局麻药，可在一定程度上产生感觉和运动神经阻滞分离Il]。本研究拟评价不同浓度的罗呱卡因硬膜外阻滞用于椎间盘摘除术的麻醉效果，为罗呱卡因临床应用提供客观依据。，资料与方法1.1病例选择择期行单纯腰椎间盘摘除术患者90例。ASAI一n级
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摘要：目的：评价两种浓度罗哌卡因用于椎间盘摘除术的麻醉效果。方法：90例择期行单纯腰椎间盘摘除术的患者，ASAI～Ⅱ级，随机分为I、Ⅱ、Ⅲ(对照组)3组，每组30例，分别采用0.375%、0.500%浓度罗哌卡因和0.500%布比卡因行硬膜外麻醉，观察各组感觉与运动阻滞起效时间、达到最高阻滞平面和最大阻滞程度的时间、感觉与运动阻滞的恢复时间及不良反应。分别记录不同时间点的MAP、HR和下肢运动功能。结果：I组、Ⅱ组对血流动力学影响较小，对照组则影响显著(P<0.05)。术中摘髓核时、术毕Bromage's改良法评分为3分(踝关节的阻滞)，I组、Ⅱ组与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：两种浓度罗哌卡因用于椎间盘摘除术安全有效。对循环及运动阻滞影响较轻。
关键词：罗哌卡因；硬膜外麻醉；椎间盘摘除术
中图分类号：R971+.2 文献标识码：A 文章编号：1674-4721(2009)09(b)-051-02
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