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编号:12051846
急性心肌梗死患者右束支传导阻滞的发生率及其预后
http://www.100md.com 2009年8月15日 韩晓君 贾大林
恶性室性心律失常,病死率,住院期间,严重心律失常,快速型室上性心律失常
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    韩晓君 贾大林 吉林省梨树县第一人民医院心脏内科;中国医科大学附属第一医院心脏内科;

    【摘要】目的:探讨急性心肌梗死接受PCI治疗的患者右束支传导阻滞的发生率及其预后。方法:连续纳入238例就诊于中国医科大一院的急性心肌梗死接受急诊冠状动脉造影、PTCA及冠状动脉内支架安置术治疗的患者,观察其RBBB的发生率及有无RBBB患者的CK、CK-MB峰值,心功能Killip分级,EF值,严重心律失常发生率及住院期间的病死率之间是否有差异。结果:238例患者中有23例存在RBBB,发生率为9.32%,并且RBBB者CK、CK-MB峰值(分别为1488±942U/L、288±166U/L)明显高于非RBBB者(分别为913±376U/L、196±79U/L),P0.05;RBBB者Killip分级明显高于非RBBB者(分别为2.67±0.84、1.72±0.63),P0.05;RBBB者EF值明显低于非RBBB者,分别为(48±9)%,(53±10)%,P0.05;RBBB者恶性室性心律失常及院内病死率均明显高于非RBBB者(分别为23%、28%和16%、6%,P0.05)。结论:急性心肌梗死后出现RBBB提示病情较重,院内病死率高,预后不良。

    【关键词】 急性心肌梗死 右束支传导阻滞 发生率 预后 恶性室性心律失常 病死率 住院期间 严重心律失常 快速型室上性心律失常 患者

    【分类号】R542.22

    近来研究发现,急性心肌梗死患者右束支传导阻滞(RBBB)的发生率为3%~29%,且此类患者无论是急性期还是长期,预后病死率都很高[1],根据心脏传导系统解剖和血液供应分布分析,很可能是因为这些患者心肌坏死范围大,左室功能衰竭及恶性室性心律失常的发生率增高所致。本文对本院今
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     近来研究发现,急性心肌梗死患者右束支传导阻滞(RBBB)的发生率为3%~29%,且此类患者无论是急性期还是长期,预后病死率都很高111,根据心脏传导系统解剖和血液供应分布分析,很可能是因为这些患者心肌坏死范围大,左室功能衰竭及恶性室性心律失常的发生率增高所致。

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