[关键词]胃切除术；十二指肠；输入襻梗阻；胰腺炎

    [中图分类号]R573

    [文献标识码]B

    [文章编号]1674-4721(2009)12(b)-110-01

    输入襻梗阻是BillrothⅡ式胃切除术的少见并发症，并发十二指肠穿孔者罕见，笔者于2006年10月曾治疗1例BillrothⅡ式胃切除术后20年，因输入襻梗阻并发十二指肠穿孔的早期误诊患者，因输入襻梗阻的临床表现与急性胰腺炎相似，误诊为急性胰腺炎而延误治疗。现报道如下：

    1 病例资料

    男，53岁。因饱食后突发上腹疼痛、腹胀伴恶心、呕吐，进行性加重，以“急性胰腺炎”行保守治疗3 d后不见缓解，人本院。查体：腹部饱满，腹肌紧张，压痛阳性，反跳痛阳性，移动性浊音阳性，腹腔穿刺可见大量胆汁祥腹水。患者曾于20年前行胃大部切除术 ......