股骨头缺血性坏死的X线与CT影像诊断分析
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温书泉 邓戈锋 卢祺 广东省东莞市沙田医院放射科;
【摘要】目的:探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现,评价X线平片、CT在诊断股骨头缺血性坏死中的价值。方法:回顾性分析74例股骨头缺血性坏死患者的临床资料,其中,男56例,女18例,年龄21～60岁,平均34.2岁,病程5～36个月。随机将其分为X线组37例和CT组37例。结果:经统计学分析,37例患者的X线检查显示,早期(I期和Ⅱ期)股骨头缺血性坏死共5例,发现率约为13.5%;CT检查显示,早期(I期和Ⅱ期)股骨头缺血性坏死共13例,发现率约为35.1%;经χ2检验,CT与X线片对早期股骨头缺血性坏死的发现率差异有统计学意义(P0.01),CT较X线的效果更明显。结论:CT检查已越来越多地应用于股骨头缺血性坏死早期病变的发现,并为其早期诊断提供了强有力的帮助。
【关键词】 股骨头 缺血性坏死 影像学 X线 CT
【分类号】R681.8;R816.8
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoralhead,ANFH)是临床常见骨关节病之一[1],可导致股骨头塌陷甚至继发骨性关节炎而使患者伤残。股骨头缺血性坏死的病因尚不明确,酒精、激素、外伤等因素是其常见的诱因,临床表现多以髋关节或伴其周围组织疼痛、关节功能性障
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股骨头缺血性坏死(avasclllar necrosis of the femoralhead，ANFH)是临床常见骨关节病之一。可导致股骨头塌陷甚至继发骨性关节炎而使患者伤残。股骨头缺血性坏死的病因尚不明确。酒精、激素、外伤等因素是其常见的诱因，临床表现多以髓关节或伴其周围组织疼痛、关节功能性障碍为主。其发病率有逐渐增多的趋势，特别是30～50岁青壮年尤为常见。不同影像学检查对股骨头缺血性坏死的诊断存在一定差异。以往影像学方法主要依靠X线平片检查，使得早期诊断存在着很大的限制。本文回顾性分析2007～2009年来本院经手术和临床随访证实、且资料完整的股骨头缺血坏死患者共计74例，探讨其影像学表现，比较各种影像学检查方法的诊断价值，旨在早期发现病变并及时处理。对股骨头缺血性坏死发展趋向及影像病理关系进行探讨。现将结果报道如下：
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